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提问人：网友tamzhijian 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍

突。初步诊断为甲亢。该病人实验室检查可能会出现

A．基础代谢率降低

B．甲状腺131I摄取率增高，但高峰不前移

C．FT升高

D．T3抑制试验131I摄碘率受抑制

E．TSH升高

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更多“女，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍”相关的问题

第1题

患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。

若患者心率为120次/分，血白细胞2.8×10/L，目前治疗方案宜选用()

A. 甲巯咪唑

B.¹³¹I治疗

C. 复方碘溶液

D. 普萘洛尔

E. 甲巯咪唑及普萘洛尔

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第2题

患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择（）

A. 抗甲状腺药物

B. B.甲状腺激素

C. C.β-肾上腺素受体阻断剂

D. D.碘剂

E. E.非甾体类消炎药或糖皮质激素

F . F.¹³¹I治疗

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第3题

患者女，26岁，因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体：双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查：尿常规（-），24小时尿蛋白140mg；肝功能：清蛋白34g/L；心肌酶学：正常；甲状腺功能：正常；抗核抗体（+）；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）。神经-肌电图：双侧腕管综合征。为明确诊断，请风湿免疫科专家会诊。最有助于诊断的检查是（）。

A. 血脂＋抗磷脂抗体＋双上肢血管彩色超声

B. 碱性磷酸酶（AKP）＋γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）＋自身免疫性肝病抗体

C. 甲床毛细血管镜

D. 皮肤活检

E. 腕关节磁共振成像＋增强

F . 甲状腺自身抗体

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第4题

患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T₃、T₄高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是（）。

A. 加大甲巯咪唑剂量

B. 改为I治疗

C. 改为碘剂治疗

D. 停用甲巯咪唑

E. 加用小剂量甲状腺激素

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第5题

病人,女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢,病人最重要的护理问题是()。

A.体液过多

B.恐惧

C.气体交换受损

D.体温过高

E.营养失调(或有营养失调的危险)

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第6题

病人,女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该病人实验室检查可能会出现()。

A.基础代谢率降低

B.甲状腺131I摄取率增高但高峰不前移

C.FT4增高

D.T3抑制试验：131I摄取率受抑制

E.TSH升高

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第7题

女性，28岁。因怕热、多汗，纳亢、消瘦2月余就诊。体检：双眼突出，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次／分，FT₃、FT₄，明显增高。（）

A. 甲巯咪唑（他巴唑）每日30mg

B. 丙硫氧嘧啶每日1.50mg

C. 放射性碘治疗

D. 甲状腺大部切除

E. 生白能（粒-巨噬细胞集落刺激因子）

F . 甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）

G . 复方碘溶液每日5滴

H . 复方碘溶液每日15滴对

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第8题

下列关于系统性红斑狼疮病人的护理措施不妥的是

A．经常用清水洗脸

B．忌用碱性肥皂

C．避免使用肾脏损害药物

D．多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

E．经常检查口腔和皮肤病情况

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第9题

判断有机磷农药中毒程度的检查是

A．血清丙氨基转移酶

B．碳氧血红蛋白测定

C．残留农药测定

D．神经靶酯酶

E．胆碱酯酶活力测定

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第10题

有关口服铁剂的注意事项，错误的是

A．向病人说明服用铁剂后可出现黑便

B．服用铁剂前后禁饮浓茶

C．避免铁剂溶液与牛奶同服

D．服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下

E．症状改善后可停药

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