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提问人：网友cl18507496603 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，4岁。低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡，阵发性干咳，用青霉素治疗无效，今来就诊。出生时已接种卡介苗

。行X线检查肺部示“哑铃状”阴影。最可能的诊断是()2016主管护师专业实践能力真题

A 支气管肺炎

B 支原体肺炎

C 腺病毒性肺炎

D 粟粒性肺结核

E 原发型肺结核

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更多“患者女，4岁。低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡，阵发性干咳，用青霉素治疗无效，今来就诊。出生时已接种卡介苗”相关的问题

第1题

患儿，女，4岁，低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡，阵发性干咳，用青霉素治疗无效近来就诊，出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示“哑铃状”阴影。最可能的诊断是（）

A．原发型肺结核

B．支气管肺炎

C．腺病毒性肺炎

D．支原体肺炎

E．粟粒性肺结核

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第2题

患儿,4岁。低热3周,乏力,精神萎靡,盗汗,阵发性干咳,用青霉素无效,出生时已接种卡介苗,其母1年前患开放性肺结核。作好结核菌素试验,看结果的时间是（）

A.24小时内

B.24~48小时内

C.48~72小时内

D.4天

E.7天

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第3题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是（）

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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第4题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）

A.减轻症状，缩短病程

B.抑制炎症渗出

C.减轻脑水肿

D.降低颅内压

E.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

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第5题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）

A.减轻症状，缩短病程

B.抑制炎症渗出

C.减轻脑水肿

D.降低颅内压

E.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

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第6题

患儿4岁。低热、午后面孔潮红1月余，稍咳，纳差，盗汗，乏力，精神萎，近1周来有呕吐。检查：消瘦，营养差，

精神淡漠，颈有抵抗，腱反射亢进，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。腰椎穿刺得脑脊液外观呈毛玻璃样，常规检查为。

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第7题

患者女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1个月余。

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第8题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。目前应采取的措施错误的是（）

A.药敏结果出来前即采用抗生素治疗

B.予以心电监护

C.可先给予大剂量镇静药

D.物理降温

E.使用升压药物前应保证足够血容量

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第9题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。有助于本例患者确诊的病原学检查有（）

A.脑脊液涂片查找细菌＋培养

B.脑脊液找疟原虫

C.用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体

D.肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测

E.钩端螺旋体凝溶试验

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第10题

患儿男，5岁。低热3周，乏力，精神萎靡，盗汗，阵发性干咳，用青霉素无效，出生时已接种卡介苗，其母1年前

患开放性肺结核。对该患儿做结核菌素试验的同时应先进行的检查是A、血常规

B、尿常规

C、检查血沉

D、胸片检查

E、咽培养

做好结核菌素试验，看结果的时间是A、24小时内

B、24～48小时内

C、48～72小时内

D、第4天

E、第7天

PPD试验红肿硬结为18mm，应判断为A、（-）

B、（）

C、（）

D、（）

E、（）

其妹2岁，结核菌素试验阴性，对其有效的预防措施为A、与患者隔离

B、增强营养

C、OT试验

D、预防性服药

E、注射链霉素

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