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提问人：网友dahaozh 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。该患儿最可能的诊断是（）。

A.佝偻病

B. 营养性贫血

C. 低出生体重儿

D. 蛋白质－能量营养不良（中度）

E. 腹泻伴轻度脱水F . 上呼吸道感染G . 病毒性心肌炎

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更多“患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软…”相关的问题

第1题

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。本患儿目前可能发生了（）。（提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）

A.心力衰竭

B. 休克

C. 低血糖症

D. 低钙血症

E. 呼吸衰竭F . 昏厥G . 虚脱

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第2题

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。本患儿治疗、护理的正确原则包括（）。

A.改善喂养，调整饮食

B. 给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食

C. 预防感染

D. 治疗并发症

E. 口服维生素DF . 助消化药G . 尽早给予足量的热量H . 输清蛋白I . 加强护理

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第3题

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。为明确诊断应进行的检查包括（）。

A.血常规

B. 粪常规

C. 胸部、腹部X线片

D. 电解质（血钠、血氯、血钾、血钙、血磷）

E. 血清总蛋白、清蛋白F . 胰岛素样生长因子G . 红细胞沉降率H . C反应蛋白I . 胆固醇J . 血糖

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第4题

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×10⁹/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）

A.人工喂养儿，未按时添加辅食

B. 枕秃、颅骨软化

C. 食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛

D. 体重低于正常36%

E. 腹壁皮下脂肪减少F . 轻度贫血G . 血清清蛋白下降H . 白细胞数量

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第5题

患儿女，6个月，因腹泻.呕吐2天就诊，诊断为小儿腹泻并中度脱水。其失水量占体重的百分比是（）

A.<50%

B.5%-10%

C.11%-15%

D.16%-20%

E.21%-25%

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第6题

患儿女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次／日，伴低热，偶有呕吐，1

天来尿少。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断

A、体液不足，与腹泻有关

B、体温升高，与肠道感染有关

C、有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关

D、疼痛，与肠壁组织坏死有关

E、以上均不是

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第7题

患儿女，5个月。腹泻2天，黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，无呕吐。为纠正轻度脱水，应选择（）

A.静脉补充格林液

B.少量多次喂服ORS液

C.少量多次喂服葡萄糖水

D.少量多次饮温开水

E.静脉补充10%葡萄糖液

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第8题

63患儿女6个月人工喂养因腹泻呕吐两天半，口渴尿少半天。门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院查体诊脱水更明显精神萎糜呼吸深快口唇樱红该患儿呼吸深快最可能的原因是（）

A.休克

B.败血症

C.低钾血症

D.中毒性脑病

E.代谢性酸中毒

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第9题

患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。最可能的诊断是（）

A.肺结核

B. 支原体肺炎

C. 支气管肺炎

D. 毛细支气管炎

E. 哮喘性支气管炎F . 急性上呼吸道感染

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第10题

患儿女，5个月。因多日腹泻肛周皮肤潮红，便后清洗臀部后局部应涂A、1%甲紫B、红霉素软膏C、硫酸锌软膏

患儿女，5个月。因多日腹泻肛周皮肤潮红，便后清洗臀部后局部应涂

A、1%甲紫

B、红霉素软膏

C、硫酸锌软膏

D、鞣酸软膏

E、硝酸咪康唑霜

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