题目内容
（请给出正确答案）
关于消化道穿孔的治疗，以下说法不正确的是
A、穿孔超过24小时或造影检查证实穿孔已封闭的患者可行保守治疗
B、胃溃疡穿孔患者术中需行快速病理检查除外胃癌
C、十二指肠溃疡穿孔可行穿孔缝合术加高选择性迷走神经切断术
D、明确诊断胃、十二指肠溃疡大出血者可行钡餐及胃镜检查
E、胃、十二指肠溃疡大出血治疗原则为补充血容量，防治失血性休克，尽快明确出血部位并止血
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A、食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B、食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C、应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D、对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E、放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗
A.摄片前必须清洁灌肠、排尿，体位取前后仰卧位
B. 对于检查肠梗阻的腹部平片，应取前后立位
C. 肠梗阻摄片前，不应灌肠减压，也不应服用镇痛药
D. 作为腹部平片，无论检查肠梗阻、泌尿系结石、还是消化道穿孔，照片均应包括全腹部及盆腔
E. 肠梗阻、消化道穿孔也可取侧卧水平正位
关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，下列说法不正确的是
A．十二指肠溃疡可能发生恶变
B．十二指肠溃疡容易导致幽门梗阻
C．胃溃疡可以发生癌变
D．十二指肠溃疡更容易发生上消化道穿孔
E．十二指肠溃疡患者的疼痛多为夜间痛
A、大量的灌注液进入腹腔
B、常规器械或带有能源的器械通过穿孔的子宫伤及临近器官
C、会造成高血压心脏病
D、消化道和泌尿道的损伤以及大血管的破裂引起腹膜炎
E、瘘管、大出血和空气栓塞等致命的并发症
以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是
A、急性胰腺炎，血淀粉酶升高不一定手术
B、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证
C、肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术
D、粘连性肠梗阻不需手术治疗
E、先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术
关于消化道溃疡穿孔的临床表现，以下说法哪项是正确的
A、既往均有溃疡病史
B、从脐周开始突发腹部剧痛
C、腹部疼痛明显，患者烦躁不安
D、约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体
E、腹部剧痛数小时后可缓解，表示病情好转
A.对于消化道溃疡引起的活动性出血治疗首选胃镜的内镜下止血的方法
B.长期的消化道溃疡导致的穿孔推荐手术治疗联合药物治疗
C.活动性出血不方便进行内镜止血的可以采用介入治疗或手术治疗
D.胃溃疡进一步加重导致的胃癌，目前多选用药物治疗，尽量不手术，手术后的治愈率依旧较低
E.消化道溃疡导致的幽门梗阻，推荐手术治疗联合药物治疗
关于食管癌术后吻合口瘘，以下哪种说法不正确
A．诊断主要靠X线检查
B．吻合口血运差是主要原因
C．多发生在术后5～7天
D．胸胃坏死穿孔，由于胃血运丰富，故多可保守治疗
E．一旦发生，需立即应用广谱抗生素
A.右下腹无压痛可排除阑尾炎
B. 凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能
C. 急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体
D. 保守治疗时，腹痛突然减轻肯定炎症消退
E. 急性阑尾炎必然会有恶心呕吐，腹泻等消化道症状
A.首选连续硬膜外麻醉
B. 快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C. 快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
D. 进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液
E. 必须待休克纠正后方能进行手术F . 静脉滴注艾司洛尔减慢心率
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