患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，..

第1题

患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。该病的主要传染源是（）

A.病人

B.病毒携带者

C.鼠类

D.中华按蚊

E.白纹伊蚊

F.跳蚤

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第2题

患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。流行性出血热疫源地类型可分为（）

A．自然疫源型

B．野鼠型

C．家鼠型

D．地方型

E．输入型

F．混合型

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第3题

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m²）。以下哪项治疗可使氧消耗指数增加（）

A.纠正酸中毒

B. 止痛

C. 退热

D. 使用全身麻醉药

E. 患者激动

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第4题

患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈

红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。根据上述信息，请问主要考虑哪种传染病A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、登革热

D、伤寒

E、鼠疫

F、流行性脑脊髓膜炎

该病的主要传染源是A、病人

B、病毒携带者

C、鼠类

D、中华按蚊

E、白纹伊蚊

F、跳蚤

流行性出血热疫源地类型可分为A、自然疫源型

B、野鼠型

C、家鼠型

D、地方型

E、输入型

F、混合型

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第5题

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟・m²）。以下哪项治疗可使氧消耗指数增加（）

A.纠正酸中毒

B. 止痛

C. 退热

D. 使用全身麻醉药

E. 患者激动

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第6题

男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb 50g／L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第7题

男性，39岁，工人。因发热、多汗5年，劳力性心累、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽5天入院。查体：体温正常，P95次/分，BP100/40mmHg，轻度突眼，咽不充血，扁桃体不大，甲状腺二度对称肿大，质软，颈静脉充盈，心界向左扩大，心率110次/分，心律不齐，心音强弱不等，双肺可闻及较多中、细湿啰音，肝肋下4cm，双下肢水肿（)。请据以上病史提出患者的诊断、诊断依据及治疗原则。

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第8题

男性，35岁，农民。因发热半月，肝区疼痛10天而入院。

患者于半月前着凉开始发热，稍感发冷，在当地卫生院就诊，按“上感”治疗，但症状不见好转，近10天来肝区疼痛明显，并逐渐加重而来院检查。患者于2月前曾患“痢疾”。

体检：T39℃，BP120/80mmHg，慢性病容，发育中等，营养稍差，神志清醒。巩膜无明显黄染，咽部无红肿，心肺未发现异常，腹部稍胀，肝脏在右侧肋缘下3cm，中等硬度，右侧有明显的局限性压痛，肝区有明显叩击痛，脾脏未能触及。

血常规检查：白细胞数9.8×10⁹/L，分类：多核细胞74%，嗜酸粒细胞2%，淋巴细胞24%，红细胞沉降率30mm/1h。肝功能：ALT80U/L。

入院后第2天行肝脓肿穿刺，抽出巧克力色脓液80ml，镜检找到溶组织内阿米巴滋养体。患者于确诊后开始接受甲硝唑治疗，每日3次，每次0.8g，连服10天为一疗程。服药后第3天患者体温恢复正常，肝区疼痛明显减轻。

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第9题

男性，39岁，工人。因发热、多汗5年，劳力性心累、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽5天入院。查体：体温正常，P95次/分，BP100/40mmHg，轻度突眼，咽不充血，扁桃体不大，甲状腺二度对称肿大，质软，颈静脉充盈，心界向左扩大，心率110次/分，心律不齐，心音强弱不等，双肺可闻及较多中、细湿啰音，肝肋下4cm，双下肢水肿++。请据以上病史提出患者的诊断、诊断依据及治疗原则。

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第10题

32岁，男性患者，因发热、腰痛5天，无尿2天以"流行性出血热"入院，经用利尿、纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170/90mmHg，心率120次／分钟，律齐，应考虑是（）

A.肺实质弥漫性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.脑血压脑病

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第11题

男，39岁，因上腹部不适，黑便2天而入院。胃镜检查示胃体部黏膜糜烂出血。病理切片为炎性细胞浸润，血

管破坏出血。患者曾因头痛、发热，服解热止痛药。应诊为

A．急性糜烂性胃炎

B．慢性浅表性胃炎

C．胃溃疡

D．十二指肠球溃疡

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