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提问人:网友cathy_yly 发布时间:2022-01-06
[主观题]

8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,

尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第1题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。最可能的诊断是()

A.食饵性腹泻,中度脱水

B. 致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水

C. 致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水

D. 病毒性肠炎,中度脱水

E. 病毒性肠炎,重度脱水

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第2题
8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()

A、真菌

B、轮状病毒

C、致病性大肠杆菌

D、痢疾杆菌

E、铜绿假单胞菌

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第3题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。若测得血浆HCO为8mmol/L,其有何诊断意义()

A.中度代谢性酸中毒

B. 重度代谢性酸中毒

C. 轻度代谢性酸中毒

D. 轻度代谢性碱中毒

E. 重度代谢性碱中毒

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第4题
女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明
显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒型大肠埃希菌

D、耶尔森菌

E、绿脓杆菌

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第5题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。第1天补液总量及液体种类应为()

A.每天100~120ml/kg,2:3:1液

B. 每天120~150ml/kg,4:3:2液

C. 每天120~150ml/kg,2:3:1液

D. 每天150~180ml/kg,4:3:2液

E. 每天150~180ml/kg,2:3:1液

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第6题
患儿女,8个月。腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为()

A.静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C.口服氯化钙

D.口服10%葡萄糖酸钙

E.肌内注射10%葡萄糖酸钙

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第7题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()

A.总液量减少1/5,用4:3:2液

B. 总液量减少1/3,用4:3:2液

C. 总液量增加1/5,用2:3:1液

D. 总液量减少1/3,用2:3:1液

E. 总液量增加1/3,用2:3:1液

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第8题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,
尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第9题
7个月女婴,因呕吐、腹泻4天于11月下旬入院,患儿大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。体检:呼吸4
6次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验血钠125mmol/L。大便镜检:白细胞0~1个/高倍。

患儿病原学诊断最可能是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.耶尔森菌小肠结肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.空肠弯曲菌肠炎

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第10题
男,7个月,因腹泻4天,呕吐2天而入院。大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深。心肺(-),腹不胀,血钠 135mmol/L。纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾多少毫升

A.4ml

B.5ml

C.7ml

D.10ml

E.12ml

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第11题
(37~38题共用题干)男,7个月,腹泻4天,呕吐2天。大便一天7~10次,量多,为蛋花汤样。检查精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深,血钠135mmol/L。其脱水程度和性质为

A.轻度等渗性脱水

B.轻度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水

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