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提问人：网友ds200000 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/L，AST：250U/L，AKP：65U/L，AFP阳性，血红蛋白100g/L，白细胞3700/dl，血小板9万/ml。下列哪种肝病最可能 （)

A、原发性肝癌

B、门脉性肝硬化

C、慢性活动性肝炎

D、血吸虫病性肝硬化

E、胆汁性肝硬化

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更多“女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/…”相关的问题
第1题
女，44 岁，上腹部隐痛不适 3 月余来诊，查体：T 36.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹 深压痛，无反跳痛，Murphy 征(一)。B 超发现胆囊颈部结石，直径约 2cm，肝胆管扩张，胆 总管内无结石影。该患者首选()

A.腹腔镜胆囊切除术

B.胆囊切开取石

C.开腹胆囊切除术

D.溶石疗法

E.抗炎保守治疗

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第2题
女，40岁，反复上腹隐痛3年，加重1个月伴上腹胀、嗳气。胃镜示胃黏膜红白相间，以红为主，分泌物较多并有点状糜烂。该病的诊断可能是（）

A.慢性萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.急性化脓性胃炎

D.慢性活动性胃炎

E.急性糜烂性胃炎

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第3题
男性，42岁。上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（)，胃

男性，42岁。上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血()，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。应考虑的诊断是

A．胃溃疡

B．窦炎

C．慢性萎缩性胃炎

D．胃黏膜脱垂

E．胃癌

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第4题
男性，42岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（)，胃肠

男性，42岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血()，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是

A．胃癌

B．胃溃疡

C．胃窦炎

D．胃粘膜脱垂

E．慢性萎缩性胃炎

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第5题
男性，42岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（)，胃肠

男性，42岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血()，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。应考虑的诊断是

A．胃溃疡

B．胃窦炎

C．慢性萎缩性胃炎

D．胃黏膜脱垂

E．胃癌

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第6题
男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肾结石

E.胃十二指肠穿孔

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第7题
男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

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第8题
男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×10 /L，最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肾结石

E.胃十二指肠穿孔

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第9题
男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是（）

A.PTC

B.CT

C.ERCP

D.静脉胆道造影

E.腹部B超

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