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提问人:网友bluebird3621 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病程第4周出现尿蛋白

()、红细胞15~20个/HP,肾功能及血清补体C3正常

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B. 原发性肾病综合征

C. 紫癜性肾炎

D. 急进性肾炎

E. 狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

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更多“患者,男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病程第4周出现尿蛋白”相关的问题
第1题
患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥()。

A. 皮肤护理

B. 关节肿痛的护理

C. 腹痛的护理

D. 给予粗纤维食物

E. 心理护理

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第2题
(题干)患者人院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,1Omg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养

B.腹平片

C.结肠镜

D.心电图

E.胸片

最可能的诊断是A.感染中毒性休克

B.急性机械性肠梗阻

C.急性中毒,心肌损害

D.中毒性巨结肠

E.急性肺栓塞

进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭

B.急性肠穿孔

C.急性呼吸功能衰竭

D.急性肠梗阻

E.急性消化道大出血

应立即如何处置A.强心、利尿、扩血管

B.使用泰能控制感染

C.上呼吸机

D.使用肝素抗凝溶栓

E.积极内科治疗12~24小时无效应立即手术

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第3题
有关各种病因致肝硬化的机制,肝窦状核变性是

A. 肝纤维化

B. 铁沉积于肝内

C. 中间代谢产物对肝的直接损害

D. 与免疫异常有关

E. 铜代谢障碍沉积于肝脏

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第4题
患者,女,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第5题
患者,男,30岁。黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失最可能的诊断是

A.肠结核并发肠梗阻

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.Crohn病

D.肠痉挛

E.大肠癌

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第6题
患者,女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T 38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及腹肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血脂肪酶

D.腹部超声

E.腹部平片

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第7题
患者,男,78岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第8题
患者,男,78岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有

A.年龄大,低钙血症休克

B.年龄大,血淀粉酶非典型增高

C.低钙血症,血淀粉酶<500U(Somo-gyi法)

D.休克,血淀粉酶<500U(Somogyi法)

E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U(So-mogyi法)

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第9题
慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的

A.蛋白质代谢

B.脂肪代谢

C.微量元素代谢

D.水盐代谢

E.能量代谢

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第10题
有关痈处理方法错误的是

A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗

B.切口应超出炎症范围

C.切开至皮肤全层

D.尽量剪除坏死组织

E.唇痈不宜切开

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