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提问人:网友ywy88628 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,48岁,十二指肠溃疡病史2年余,于运动后突发上腹部刀割样剧痛,迅速波及全腹,出现面色苍白、出

冷汗,伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,出现休克症状。

有关腹膜生理作用的描述不正确的是

A.吸收和渗出

B.营养

C.润滑

D.防御

E.修复

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第1题
(题干)男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。 确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重

B.腹痛加重

C.腹膜刺激征加重

D.白细胞计数增多

E.膈下游离气体增多

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状 的护理措施是A.禁饮食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.应用抗生素

E.纠正水、电解质紊乱

若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,体温39℃,伤口愈合良好,大便5次,里急后重,黏液便。应考虑并发了A.肠粘连

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

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第2题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。宜如何处理()。

A. 半卧位休息

B. 胃肠减压和针刺

C. 输液

D. 全身给抗生素

E. 以上各项均对

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第3题
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。下列有助于明确诊断的检查方法是()

A. 血常规示白细胞升高

B. B超示腹腔内少量积液

C. X线检查示膈下游离气体

D. CT检查

E. 纤维胃镜检查

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第4题
肝硬化患者上消化道出血导致肝性脑病最主要的机制是

A.血容量减少

B.肝解毒功能受损

C.脑缺血

D.肠道积血导致产氨增多

E.肾血流量减少,排氨减少

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第5题
甲状腺肿块的临床检查特征是()。

A.肿块突出明显

B.随吞咽活动

C.质地较硬

D.有压痛感

E.颈部受压

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第6题
排卵一般发生在月经来潮前多少天左右()。

A.6天

B.10天

C.14天

D.18天

E.22天

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第7题
孕妇最早自觉有胎动的时间是

A.14周起

B.16周起

C.18周起

D.20周起

E.22周起

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第8题
该病人的术前备皮范围,错误的是()。

A.上至锁骨上窝

B.下至剑突

C.健侧至腋前线

D.患侧至腋后线

E.包括患侧上臂和腋下

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第9题
下列有关骨折的叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是撕脱性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

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第10题
若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.口服美西律

D.静注利多卡因

E.临时起搏器

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