患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58..

第1题

患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者ITT阳性，下列措施中正确的是（）。

A.立即用重组生长激素治疗

B. 选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD

C. 如果确诊有其他垂体激素缺乏，可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代

D. 染色体检查进一步确定GHD原因

E. 观察一段时间再决定是否用生长激素治疗F . 立即给予钙剂+维生素D

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第2题

患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者ITT阳性，下列措施中正确的是（）

A.立即用重组生长激素治疗

B. 选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD

C. 如果确诊有其他垂体激素缺乏，可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代

D. 染色体检查进一步确定GHD原因

E. 观察一段时间再决定是否用生长激素治疗F . 立即给予钙剂+维生素D

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第3题

患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史

。否认有外伤史。对诊断与鉴别诊断最有价值的检查是A、测定生化、血常规评价整体营养状况

B、IGF-1

C、ITT试验

D、垂体MRI

E、骨龄评价

F、免疫功能测定

患者ITT阳性，下列措施中正确的是A、立即用重组生长激素治疗

B、选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD

C、如果确诊有其他垂体激素缺乏，可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代

D、染色体检查进一步确定GHD原因

E、观察一段时间再决定是否用生长激素治疗

F、立即给予钙剂+维生素D

患者的治疗目标是A、取得较高的终身身高

B、提高生活质量

C、减肥

D、预防骨质疏松

E、预防低血糖发作

F、预防糖尿病发生

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第4题

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素

A.非GnRH依赖性性早熟

B.GnRH依赖性性早熟

C.外周性性早熟

D.异性性早熟

E.假性性早熟

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第5题

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素

A.血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低

B.血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低

C.血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

D.血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

E.血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

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第6题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25

B.29.5

C.27.35

D.30

E.31.25

F.35.2

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第7题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25

B. 29.5

C. 27.35

D. 30

E. 31.25F . 35.2

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第8题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验

B. 心电图

C. 血生化检测

D. 颅影测量

E. 胸片F . 食管测压

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第9题

患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）。

A.Mullar试验

B. 心电图

C. 血生化检测

D. 颅影测量

E. 胸片F . 食管测压

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第10题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

A.CPAP

B. 减肥、控制体重

C. 气管切开

D. 气道重建手术

E. 药物治疗F . 以上都不是

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第11题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括（）

A.出血

B. 窒息

C. 咽腔狭窄

D. 咽喉返流

E. 鼻咽返流F . 以上都不是

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