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提问人：网友fanghong
发布时间：2022-01-06
[主观题]
病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往
有高血压病史。查体：BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。提问：1．诊断是什么？2．诊断依据是什么？3．鉴别诊断有哪些？
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第1题
病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？
该患者入院应行下列那些检查？（）
第3题
大小为多少的动脉瘤称之为巨型动脉瘤？提示：该患者行全脑血管造影，诊断前交通巨型动脉瘤并部分血栓形成。（）
A.≥10mm
B. ≥15mm
C. ≥20mm
D. ≥25mm
E. ≥30mmF . ≥40mm
第4题
大小为多少的动脉瘤称之为巨型动脉瘤？提示：该患者行全脑血管造影，诊断前交通巨型动脉瘤并部分血栓形成。（）
A.≥10mm
B. ≥15mm
C. ≥20mm
D. ≥25mm
E. ≥30mmF . ≥40mm
巨型动脉瘤根据瘤腔内血栓的多少如何正确分型？（）
第6题
病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况？提示：该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤，经介入治疗动脉瘤栓塞后，病情明显好转。住院第11天，患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，右下
A.再次蛛网膜下腔出血
B.脑积水
C.脑耗盐综合症
D.脑疝
E.脑血管痉挛
F.继发颅内感染
第7题
结合影像学，考虑诊断为？提示：入院检查内分泌激素正常，为明确诊断，检查头部MRI，如右图所示。（）
A.鞍结节脑膜瘤
B. 垂体腺瘤
C. 颅咽管瘤
D. 动脉瘤
E. 胆脂瘤F . 异位松果体瘤
第8题
对于动脉瘤，下列那些是翼点入路的适应症？提示：该患者采用左侧翼点开颅夹闭动脉瘤（）
A.颈内动脉－眼动脉动脉瘤
B. 大脑前动脉动脉瘤
C. 前交通动脉动脉瘤
D. 颈内动脉末端动脉瘤
E. 大脑中动脉动脉瘤F . 后交通动脉－颈内动脉动脉瘤G . 基底动脉末端动脉瘤
第9题
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的（）
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（），左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的（）
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A．阿斯匹林抑制环氧化酶
B．潘生丁抑制磷酸二脂酶
C．噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
D．氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
E．华法林扩血管
F．巴曲酶抗血小板凝集
第10题
有关巨型动脉瘤，下列说法正确的有？（）
A.巨型动脉瘤多发生于大脑前动脉
B. 发病形式有隐匿性的和突发的蛛网膜下腔出血
C. 巨型动脉瘤不会出现缺血的症状
D. 64％的病患者因为压迫的病灶性神经功能障碍就诊
E. 该例患者夹闭瘤颈后，不须处理瘤体F . 该例患者瘤内有大量血栓形成，因此不会出血
