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提问人：网友niujunli 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠

右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是

A、肛门周围脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、肛裂

D、肛瘘

E、血栓性外痔

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更多“患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠”相关的问题

第1题

病人，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：右侧

壁可触及压痛性肿块。最可能是

A．肛门周围脓肿

B．坐骨肛管间隙脓肿

C．肛裂

D．肛瘘

E．血栓性外痔

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第2题

患者女，28岁，停经50天。1天前出现少量阴道流血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入

院查体：面色苍白，血压70/50㎜Hg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者疾病诊断可能是？根据患者病情提出相应的护理诊断和护理措施是？

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第3题

病人，女性．28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是（）

A.肛门周围脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.肛裂

D.肛瘘

E.血栓性外痔

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第4题

患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。人院

查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

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第5题

患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为（）

A.失血性休克

B.急性肠胃穿孔

C.肠梗阻

D.先兆流产

E.急性胃肠炎

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第6题

患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为（）

A.血常规

B.血生化

C.HCG的检测

D.尿常规

E.腹部B超

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第7题

患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。首先要做到（）

A.立即更换输液器，保持静脉输液通道

B.平卧位，保持呼吸道通畅

C.血管活性药物的应用

D.吸氧，心电监护

E.气管插管

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第8题

患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院

查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A、前置胎盘

B、异位妊娠

C、难免流产

D、先兆流产

E、急性盆腔炎

该患者目前存在的主要护理问题是A、体液不足

B、恐惧

C、焦虑

D、知识缺乏

E、疼痛

针对该患者的护理措施，错误的是A、取半卧位

B、保暖，给氧

C、密切监测生命体征

D、迅速开放静脉通路

E、作好腹部手术前准备

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第9题

患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。在补液的同时，有必要同时进行哪项治疗（）

A.急诊剖腹探查

B.测血型、配血

C.维持水电解质酸碱平衡

D.保护重要脏器的功能

E.呼吸机辅助呼吸

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第10题

患者，女，28岁。已婚，初产妇。现孕38周，在火车上分娩，送入医院后3天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是（）

A.乳腺炎

B.宫颈炎

C.产褥感染

D.产后细菌性痢疾

E.泌尿系统感染

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