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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,

口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,脉率100次/分,

9.应考虑并发了

A、窦性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、心房扑动

D、心房颤动

E、窦性心律不齐

10.对上述患者所并发的心房颤动的治疗,首选药物是:

A、普奈洛尔

B、利多卡因

C、毛花苷C

D、苯妥英钠

E、新斯的明

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第1题
患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥()。

A. 有窒息的危险

B. 有受伤的危险

C. 潜在并发症:脑水肿

D. 体温过高

E. 应对无效

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第2题
患者,姜某,男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是()

A. 生活规律劳逸结合

B. 饮食宜易消化富营养

C. 勿参加带有凶险活动如登山、游泳

D. 减少外出防止意外

E. 随身携带简要病情诊疗卡

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第3题
男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常急诊胃镜检查可能的发现为A、急性胃炎

B、食管静脉曲张破裂

C、食管癌

D、胃癌

E、消化性溃疡

该患者的出血量约为A、1500ml

E、>2000ml

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第4题
男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常该患者的出血量约为()

A.<200mlB. 200~400mlC. 500~1000mlD. >1500ml

E. >2000ml

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第5题
老年患者,咳嗽及咳痰,气促多年,胸廓呈桶状,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音。检查中可出现()

中年患者,咳嗽、咳粘液脓性痰1~2年,双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现()

青年患者,反复发生阵发性喘息多年,双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现()

A. 胸部X线下肺野大片密度增高影

B. PaCO和PaO异常

C. 胸部X线正常

D. 血常规全血细胞减少

E. 胸部X线透亮度增加,肺纹理增多

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第6题
男性,20岁,有先心病史,本次发热2周,考虑感染性心内膜炎,首选的抗菌素为()

A. 青霉素

B. B.庆大霉素

C. C.头孢菌素

D. D.链霉素

E. E.红霉素

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第7题
患儿,男性,6岁,因左下后牙肿痛2天前来就诊,无明显自发痛史,现有咬物痛。临床检查发现大面积龋坏,颊侧牙龈红肿,松动Ⅰ度;近中邻面中龋,无明显探酸、探痛,X线检查显示根分歧广泛性低密度影,近中牙根吸收超1/2,牙囊完整,上方骨板约3mm厚,牙根形成不足1/2;根尖及根分歧区域骨质无明显破坏,牙根无吸收。

A.

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第8题
病历摘要: 李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉阴部疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前阴部疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见阴茎包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。根据病史判断该病人为 ?A、Ⅱ型糖尿病

B、糖尿病肾病

C、水肿

D、Ⅰ型糖尿病

E、便秘

F、痹症

G、糖尿病酮症酸中毒

H、臌胀

接诊病人后首先实施哪些护理措施?A、讲解糖尿病的相关知识

B、开放两条静脉通路,遵医嘱静滴小剂量胰岛素,及迅速补充液体

C、外阴清洁消毒

D、观察口渴程度

E、向病人介绍应用降糖药的方法

F、测生命体征及监测血糖

G、讲解糖尿病饮食控制的重要性

H、观察尿量及排尿情况:尿频、尿急、排尿困难等

该病例在中医辨证以下不正确的是?A、消渴病致气阴亏虚,热毒内蕴

B、燥热伤肺,水不化津

C、外邪入里与热毒相搏结

D、阴虚水亏,热毒蕴结

E、气虚不能托毒外出

F、该消渴病属阴虚燥热证

G、舌红苔薄黄脉细数为湿热毒盛之象

H、外阴红肿是经络阻塞,气滞血瘀之征

针对该病人的健康教育以下正确的是?A、饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合

B、严格控制血糖,并做好血糖监测

C、平时可穿紧身衣裤,注意保暖

D、适量饮水,增加排尿

E、向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性

F、平时进食绝对不能吃甜食,不吃肉

G、注射胰岛素要固定部位,以免影响吸收

H、外阴保持清洁,每天用消毒水浸泡,便后及时清洁

该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是?A、静脉持续小剂量输注胰岛素,每小时监测血糖一次

B、24小时补液总量为5000~6000,第一个小时补进1000~2000 ml

C、24小时补液总量为6000~7000,第一个小时补进2000~3000 ml

D、24小时补液总量为4000~5000,第一个小时补进500~1000 ml

E、24小时补液总量为3000~4000,第一个小时补进1000~2000 ml

F、24小时补液总量为2000~3000,第一个小时补进1000~2500 ml

G、静脉持续小剂量输注胰岛素,直至微量血糖降至6 mmol/L以下

H、静脉持续小剂量快速输注胰岛素

根据该病人舌质红苔薄黄,脉细数之征象应辨证为正确的是?A、气阴虚,气滞血瘀

B、气血亏虚,气滞血瘀

C、气阴亏虚,热毒内蕴

D、气阴亏虚,湿热毒盛

E、气血不足,心失所养

F、风湿热邪,内含于心

G、湿热困脾,热毒内蕴

H、气血亏虚,热毒内蕴

该病例具有以下糖尿病并发症的哪些病症?A、糖尿病肾病

B、糖尿病视网膜病变

C、糖尿病周围神经病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病乳酸性酸中毒

F、糖尿病高渗性昏迷

G、心脑血管病变

H、坏疽

糖尿病的辨证分型有上、中、下三消之分,以下三消辨证正确的是?A、燥热伤肺

B、肝风内动

C、肾阴亏虚

D、脾虚湿困

E、肝阳上亢

F、心阴亏虚

G、胃热炽盛

H、阴阳两虚

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第9题
男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μmoVL,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg。网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带,HbA2、HbF正常。该患者的诊断()

A. 海洋性贫血

B. 血红蛋白H病

C. 静止型α-海洋性贫血

D. 不稳定血红蛋白病

E. 血红蛋白M病

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第10题
简要病史:男性,20岁,恶心、厌油腻半个月,皮肤及尿色黄5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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