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提问人：网友lianfeng84 发布时间：2022-01-06

[单选题]

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。该患者目前出现下列哪种并发症（）。

A.心力衰竭

B. 肾衰竭

C. 呼吸衰竭

D. 消化道出血

E. 弥散性血管内凝血F . 低氧血症G . 高碳酸血症H . 肺水肿

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第1题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。肺心病死亡的首要原因是（）。

A.酸碱失衡及电解质紊乱

B. 心律失常

C. 肺性脑病

D. 休克

E. 消化道出血F . 心力衰竭G . 重度缺氧H . 肾功能衰竭

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第2题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。你认为下列哪种情况提示严重心功能不全（）。（提示：患者在入院第2天晚上出现心律失常）

A.房性早搏

B. 室性早搏

C. 心房纤颤

D. 舒张期奔马律

E. 室上性心动过速

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第3题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。如患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项措施是最根本的（）。

A.氧疗

B. 改善通气

C. 补充碱制剂

D. 控制感染

E. 气管切开F . 使用氨茶碱G . 利尿

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第4题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。为明确诊断，首要的检查是（）。

A.胸部X线

B. 血气分析

C. 痰培养

D. 心电图

E. 尿素氮F . 心脏彩色多普勒G . 中段尿培养H . 尿常规

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第5题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确（）。

A.抗生素抗感染

B. 持续低流量给氧

C. 必嗽平祛痰

D. 输血止血

E. 氨茶碱解除气道痉挛F . 使用人工呼吸机G . 高流量吸氧

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第6题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。可选下列哪些方法改善症状（）。（提示：夜间病人出现烦躁不安难以入睡）

A.首选安定

B. 面罩改善过度呼气

C. 加大吸氧浓度

D. 根据病情吸痰

E. 据病情解除气道痉挛F . 呼吸兴奋剂G . 采取舒适体位H . 首选镇静药

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第7题

病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹／L，N0.85，尿蛋白（），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。正确的给氧方法是（）。（提示：血气分析示病人PaCO₂为66mmHg，PaO₂48mmHg）

A.用鼻塞或鼻导管吸氧

B. 采用持续低流量吸氧

C. 吸氧浓度低于29％

D. 吸氧浓度大于30％

E. 给予面罩吸氧F . 间歇给氧G . 吸氧浓度为50％～60％H . 吸氧浓度为40％～50％

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第8题

病历摘要：男，74岁。有高血压病史20年，因突发胸痛3小时来诊。查体：血压170/110mmhg，脉搏左手120次/分，右手103次/分。做ct检查。

病历摘要：男，74岁。有高血压病史20年，因突发胸痛3小时来诊。查体：血压170/110mmHg，脉搏左手120次/分，右手103次/分。做CT检查。

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第9题

病历摘要：肝转移瘤患者，男性，74岁。因上腹部隐痛、不适，体重下降20余天入院。体查；心肺（-），上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，余无异常。行上腹部ct平扫+增强扫描。

病历摘要：肝转移瘤患者，男性，74岁。因上腹部隐痛、不适，体重下降20余天入院。体查；心肺（-），上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，余无异常。行上腹部CT平扫+增强扫描。

1.诊断是什么？

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第10题

病历摘要：肝转移瘤患者，男性，74岁。因上腹部隐痛、不适，体重下降20余天入院。体查；心肺（-），上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，余无异常。行上腹部ct平扫+增强扫描。

病历摘要：肝转移瘤患者，男性，74岁。因上腹部隐痛、不适，体重下降20余天入院。体查；心肺（-），上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，余无异常。行上腹部CT平扫+增强扫描。

3.鉴别诊断有哪些？

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