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提问人:网友wangjiamatou 发布时间:2022-01-06
[多选题]

患者女,50岁,因“浮肿1个月”在当地查尿常规蛋白(),BLD(-),UTO 6.5 g,Alb 23 mmol/L,诊断为“原发性肾病综合征”。该病人可能的病理类型是哪些

A.微小病变型肾病综合征

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶节段性肾小球硬化

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.膜性肾病

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匿名网友[206.***.***.213]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[166.***.***.110]选择了 D
1天前
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第1题
患者女,50岁,因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,诊断为"原发性

患者女,50岁,因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些A、微小病变型肾病综合征

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、局灶节段性肾小球硬化

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、膜性肾病

给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑A、肾小球微小病变

B、肾小球微小病变合并急性肾小管坏死

C、肾小球微小病变合并特发性急性肾衰

D、FSCS

E、FSCS合并急性肾小管坏死

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第2题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95 mmHg,查尿常规示PRO(),RBC 15~20/HP,Cr 168 μmol/L,BUN 9.5 mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小管坏死

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第3题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小管坏死

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第4题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查()

A.感染筛查

B.补体C3,C4

C.24小时尿蛋白定量

D.肾脏B超

E.ANA

F.抗CBM抗体

G.ANCA

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第5题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。应给予哪些治疗()

A.血液透析

B.血浆置换

C.甲强龙冲击治疗

D.环磷酰胺冲击

E.抗生素抗炎治疗

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第6题
患者,男,50岁。反复浮肿5年,伴恶心咽吐1个月。查:BUN61mmol/L,Cr865μmol/L,血钾6.7mmol/L,诊断为尿
毒症高钾血症。最有效的治疗方法是

A.静脉注射碳酸氢钠

B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.使用高渗糖

D.中药大黄灌肠

E.血液透析

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第7题
患者陈某,男,40岁,工人,因“面部及全身浮肿反复发作2年余,再发加重2个月”就诊。2年多前患者因眼睑
浮肿,在当地某医院住院诊断为“急性肾炎”,曾经中西医治疗,当时水肿消退,但1个月后又复发,此后水肿反复发作,逐渐以下肢为甚。近2个月来,腰以下浮肿明显,按之凹陷,面色淡白,四肢不温,畏寒,下肢为甚,头晕目眩,时有耳鸣,腰背冷痛,动则气急,小便短少,舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱。 1.诊断为何病何证? 2.施护法则是什么? 3.如何对该患者进行病情观察?

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第8题
患者,女,70岁,因左肺癌术后1年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描结果为左肺癌术后,腰椎多发转移。现患者疼痛较剧烈,曾于当地医院就诊,口服布洛芬以及曲马朵止痛治疗,效果欠佳。入院后予以口服硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗,疼痛控制理想。对于该患者癌症疼痛的康复治疗,除药物疗法外,配合以下哪种治疗方法既能达到较好的止痛效果,还能局部控制肿瘤进展()

A.物理疗法

B.介入疗法

C.生物疗法

D.化学疗法

E.放射疗法

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第9题
患者,男,36岁,民工,因畏寒,发热1个多月入院。

1月前患者因受凉后出现不规则发热,盗汗,体温最高达40℃,在当地按“感冒”对症治疗效果不佳。入院前1天突发鼻衄,量约600ml。于2005年5月10日急诊入院。

患者1月前曾有白蛉叮咬史。

查体:T39.3℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,心音有力。腹软,脾左乳头线肋下10cm,平脐下2cm,质中,移动性浊音(-)。四肢活动好,无浮肿。神经系统正常。

实验室检查:血常规:WBC1.2×109/LRBC2.8×1012/L,Hb78g/L,PLT60×109/L。骨髓涂片检查:查见利什曼无鞭毛体。

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第10题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮
肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小管坏死

如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,诊断应考虑哪些病A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小管坏死

该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查A、感染筛查

B、补体C3,C4

C、24小时尿蛋白定量

D、肾脏B超

E、ANA

F、抗GBM抗体

G、ANCA

如果该病人抗GBM抗体(),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是A、IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布

B、IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜

D、IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布

E、IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积

应给予哪些治疗A、血液透析

B、血浆置换

C、甲强龙冲击治疗

D、环磷酰胺冲击

E、抗生素抗炎治疗

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