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提问人:网友tuqing2005 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄

长12岁时在运动中猝死。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,心率70次/分;心脏听诊,心音有力,节律规整,各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示:窦性心律不齐;超声心动图:心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因,收入院治疗。入院后,医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验,同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长,心率矫正Q-Tc>440ms,T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。长Q-T间期综合征主要的临床特征是()A、心率缓慢

B、先天性耳聋

C、家庭成员中有LQTS患者

D、心室复极异常

E、Q-T间期延长,Q-Tc>440ms

F、运动或情绪激动时易发生晕厥

常见心电图运动试验的方法是()A、等张运动

B、等长运动

C、蹲起运动

D、踢腿运动

E、脚踏车运动

F、活动平板运动

长Q-T间期综合征,常用的治疗方法是()A、β-受体阻滞剂

B、起搏器

C、钾盐

D、镁盐

E、钠盐

F、钙剂

[提示]患儿确诊为先天性长Q-T间期综合征,对此疾病家长不了解,患儿及家长都表现非常紧张。关于先天性长Q-T间期综合征患儿的健康教育指导内容,下列叙述正确的是()A、生活规律

B、避免劳累、睡眠不足

C、避免过量运动

D、避免情绪激动

E、按时服用药物

F、刺激交感神经

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更多“患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄”相关的问题
第1题
8岁男性患儿,近3年来反复出现讲话或行动突然中断,双眼凝视不动,手中东西掉落,呼之不应,一般持续数秒后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。该患儿可能的癫痫类型是()

A.全面性强直-阵挛发作

B.癫痫持续状态

C.失神发作

D.精神运动性发作

E.Jackson发作

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第2题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是()

A.短暂性抽动障碍

B. 慢性运动或发声抽动障碍

C. 发声与多种运动联合抽动障碍

D. 多动综合征

E. 癫痫失神发作

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第3题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是()

A.短暂性抽动障碍

B.慢性运动或发声抽动障碍

C.发声与多种运动联合抽动障碍

D.多动综合征

E.癫痫失神发作

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第4题
患儿8岁,心电图示窦性心动过速,有临床意义的是

A.活动时心率快

B.睡眠时心率快

C.发热时心率快

D.情绪激动时心率快

E.考试时心率快

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第5题
患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者最可能的诊断是()

A.原发性高血压

B. 肾动脉狭窄

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 皮质醇增多症F . 肾素瘤

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第6题
冠心病主要症状为心绞痛,多在运动、情绪激动、寒冷、饱餐时诱发,表现为胸闷、胸骨后压榨感或发作性绞痛,可放射至左侧肩、臂、肘及肢端,休息或服用血管扩张剂后可缓解。
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第7题
患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者目前可能的诊断是()【提示】患者的腹部+盆腔CT检查结果见图4、图5。患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,

A.左肾上腺嗜铬细胞瘤

B. 右肾上腺嗜铬细胞瘤

C. 右腹膜后副神经节瘤

D. 胰腺多发囊肿

E. 多发内分泌腺瘤综合征-ⅡA型F . 希佩尔-林道(VonHippel-Lindau)综合征

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第8题
以下哪种荨麻疹的特点是运动、遇热、出汗或情绪激动后出现,伴有痒感、灼热感或皮肤刺激感()。

A.日光性荨麻疹

B.寒冷性荨麻疹

C.胆碱能性荨麻疹

D.压力性荨麻疹

E.人工荨麻疹

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第9题
男性,18岁,近1周下午劳累后觉全身无力,晨起或休息后减轻,1天前因情绪激动后出现呼吸困难急诊入院

患者最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.重症肌无力

C.多发性肌炎

D.营养不良症

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第10题
急性心绞痛的发病特点有:

A.常见于饱食、运动或情绪激动时

B.胸骨后压榨性的疼痛,有频死感

C.可放射至左肩、左后背与左前臂

D.一般休息或服用硝酸甘油可以缓解

E.每次发作1-5分钟

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