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提问人:网友kiss1sunly 发布时间:2022-01-06
[主观题]

李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养明显不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中

心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是

A、病人的经济条件和依从性

B、病人的基础疾病和手术情况

C、病人的血管条件

D、肠外营养的天数和营养素需要量

E、肠外营养的配方

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更多“李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养明显不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中”相关的问题
第1题
李先生,30岁,因急性胃溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5日起体温升高,持续4日,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为()

A.倾倒综合征

B.消化不良

C.肠粘连,肠功能紊乱

D.盆腔脓肿

E.胃大部切除术后腹泻

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第2题
患者男性,50岁,胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征平稳,最可能的原因()。

A.吻合口炎

B.腹腔内血肿形成

C.肠系膜血管缺血性疾病

D.肠扭转

E.手术后肠蠕动功能失调

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第3题
男性,50岁,胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命征平稳,最可能的原因是A.吻合

男性,50岁,胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命征平稳,最可能的原因是

A.吻合口炎

B.腹腔内血肿形成

C.肠系膜血管缺血性疾病

D.肠扭转

E.手术后肠蠕动功能失调

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第4题
女,56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心,排气排便停止。腹部X线见肠腔积气及小液气平面。为其行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项()。

A.减少肠腔内细菌吸收毒素的

B.减轻腹胀

C.降低肠腔内压力,改善肠壁循环

D.监测梗阻部位及程度

E.改善呼吸循环状况

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第5题
以下属于高危导管的有()

A.胃大部切除术后留置鼻肠管

B.胸腔引流管

C.气管导管

D.肠内营养管

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第6题
男性,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满,呕吐,肠鸣音增加和腹泻,伴有心慌、头痛、乏力,面
色苍白。
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第7题
李先生,胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml
鲜红色液体。护士首先应采取的措施是()

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.患者平卧,加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血,做好术前准备

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第8题
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病
人最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻

B、急性胆囊炎并穿孔

C、十二指肠残端破裂

D、输入段肠襻梗阻

E、内疝

如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法A、B超引导下腹腔穿刺引流

B、暂不手术治疗继续观察

C、急诊手术,闭合残端引流通畅

D、急诊行胰十二指肠切除术

E、中医中药治疗

如果该病人在术后3~6天出现上述临床表现时,应采用的治疗方法是A、重新缝合修补

B、联合使用抗生素

C、充分腹腔引流+抗感染治疗

D、中医中药治疗

E、暂不手术治疗,继续观察

这种并发症常发生在A、胃底溃疡行胃大部切除术后

B、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

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第9题
李先生,胃大部切除术后10 h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600
ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.病人平卧,加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血,做好术前准备

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第10题
男,35岁,胃大部切除术后3小时,恶心、呕吐,其最常见原因是A、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠

男,35岁,胃大部切除术后3小时,恶心、呕吐,其最常见原因是

A、颅内压增高

B、急性胃扩张

C、麻醉反应

D、肠梗阻

E、低钾血症

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