病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在()
A、33℃
B、28℃
C、26℃
D、23℃
E、38℃
A、33℃
B、28℃
C、26℃
D、23℃
E、38℃
A.用锤子将冰块敲成小块后,直接装入冰帽
B. 后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C. 两耳内塞脱脂棉球
D. 双眼覆盖干纱布
E. 冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
患者男,36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理措施是
A、降温
B、脱水
C、手术
D、给氧
E、应用肾上腺皮质激素
A.减轻疼痛
B. 控制炎症扩散
C. 降低体温
D. 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E. 抑制脑部血液循环
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症:颅内压增高
D、清理呼吸道无效
E、有失用综合征的危险
王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46 mmHg,脉搏110次/分。
入院护理的首要步骤是
A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病情,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,输液,通知医师
D.准备急救物品,等待值班医师
E.填写各种表格,完成入院护理评估单
男性,40岁,因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是
A、降温
B、脱水
C、手术
D、给氧
E、应用肾上腺皮质激素
患者男,65岁。因外伤入院,患者卧床不起且不能控制排便,多次污染床单,其护理重点是
A、提供隐蔽的排便环境
B、补充营养
C、保护肛周皮肤,防止压疮
D、指导患者摄入足够的液体
E、观察粪便性质、颜色与量
A.观察头部皮肤的变化
B. 每30分钟测量肛温一次
C. 使肛温维持在36℃左右
D. 观察患者的心率
E. 耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
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