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提问人:网友wangguoting 发布时间:2022-01-06
[主观题]

经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4---5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显

影,应选择的治疗是

A.理疗推拿

B.椎间盘内注射局麻药物

C.持续牵引

D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E.全椎板减压术

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第1题
(题干)患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。

经检查诊断为腰4-5椎间盘突出症,此时较合适的处理是

A.佩戴腰围减少活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧床休息+腰背肌功能锻炼

D.卧硬板床,床头牵引

E.经皮椎间盘注射皮质类固醇

患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是A.避免长期久坐

B.坚持弯腰训练

C.加强腰背肌肌肉锻炼

D.使用腰围

E.定期行理疗、推拿、按摩

根据患者的病情,下列阳性表现一定发生的是A.小腿内侧和足底感觉减退

B.足跖屈无力

C.膝反射减退

D.踝反射减退

E.肛门反射减退

经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4--5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是A.理疗推拿

B.椎间盘内注射局麻药物

C.持续牵引

D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E.全椎板减压术

本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A.有无腰扭伤史

B.伴下肢麻木和放射痛

C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

D.直腿抬高试验()

E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

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第2题
患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是()

A. 佩带腰围活动

B. B.经皮椎间盘注射激素

C. C.卧床并腰背肌功能练习

D. D.卧硬木板床,骨盆水平牵引

E. E.经皮椎间盘手术

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第3题
男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。患者休息后1个月后病情好转,下列哪项预防措施是错误的()

A. 避免长期久坐

B. B.坚持弯腰训练

C. C.加强腰背肌肌肉锻炼

D. D.使用腰围

E. E.定期行理疗、推拿、按摩

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第4题
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()

A. 椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术

B. 硬膜外腔消炎镇痛液注射

C. 胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术

D. 椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术

E. 电脑三维牵引

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第5题
明确梗阻部位首选

A.DSA

B.MRCP

C.PTC

D.ERCP

E.B超

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第6题
阑尾肿瘤中属于真性肿瘤的是

A.阑尾假黏液瘤

B.阑尾类癌

C.阑尾黏液腺癌

D.阑尾黏液囊肿

E.阑尾结肠型腺癌

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第7题
胆囊结石不宜进行体外碎石治疗的情形包括

A.单个胆固醇结石,直径4cm

B.多发结石,结石的总体积3.5cm

C.口服胆囊造影胆囊不显影

D.存在胆道梗阻

E.急性胰腺炎

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第8题
继发性腹膜炎伴休克,以下治疗方法首选

A.积极抗休克,保守治疗

B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗

C.积极抗休克的同时进行手术

D.剖腹探查

E.积极抗休克,纠正休克后,再考虑手术治疗

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第9题
胆总管损伤后行胆管对端吻合放置支撑管的时间为

A.无时间限制

B.放置支撑管1周

C.放置支撑管3个月

D.放置支撑管时间至少半年

E.以上都不正确

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第10题
下列腹腔脏器损伤,造成的腹膜刺激症状最强烈的是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.结肠破裂

E.小肠破裂

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