下列哪个部位导致的脊髓压迫症括约肌障碍出现的最晚
A、脊髓灰质病变
B、脊髓白质病变
C、髓内病变
D、髓外硬膜内病变
E、髓外硬膜外病变
A、脊髓灰质病变
B、脊髓白质病变
C、髓内病变
D、髓外硬膜内病变
E、髓外硬膜外病变
A.髓内压迫可出现马鞍回避
B.髓外压迫根痛早期出现
C.髓内压迫可出现分离性感觉障碍
D.髓内压迫括约肌功能障碍出现迟
E.腹压增高可诱发根痛
在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状或体征是
A.括约肌障碍
B.根性症状
C.感觉障碍
D.肢体瘫痪
E.病理反射阳性
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()。
A.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状或体征是
A.肢体瘫痪
B.病理反射阳性
C.括约肌障碍
D.根性症状
E.感觉障碍
B、首先症状及伴随症状
C、是否伴随括约肌功能障碍
D、外伤及发热史
E、以上全部
体检最应注意的是A、肌力
B、肌张力
C、感觉障碍分布
D、病理反射
E、生理反射
若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄,选择手术治疗的主要目的是A、早期解除脊髓压迫,避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出
B、早期解除脊髓压迫,恢复脊髓功能
C、早期解除脊髓压迫,防止脊髓水肿变性
D、早期解除脊髓压迫,防止并发症
E、早期解除脊髓压迫,防止长期受压而致截瘫
在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状或体征是
A.病理反射阳性
B.根性症状
C.肢体瘫痪
D.感觉障碍
E.括约肌障碍
A、脊髓损害常出现病变水平以下运动、感觉、括约肌及自主神经等功能障碍
B、急性脊髓炎最常累及胸髓
C、急性脊髓炎常并发臀部褥疮、泌尿系感染、肺炎
D、脊髓压迫症(髓外病变)引起病变水平以下的下行性感觉障碍
E、急性脊髓炎急性期可用甲泼尼龙治疗,脊髓压迫症主要是病因治疗
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变()。
A.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变
A.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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