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提问人：网友gaoguoqi 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，67岁，因“自觉活动后憋气，颈部发紧，休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体：窦性心律，HR 81次/min，双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是

A、冠心病

B、慢性支气管炎

C、咽食管憩室

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

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更多“患者男，67岁，因“自觉活动后憋气，颈部发紧，休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体：窦性心律，HR 81次/min，双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是”相关的问题

第1题

女性，20岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（）

A.加大甲状腺素量

B.手术治疗

C.可继续观察3个月

D.加大激素量

E.加大抗甲状腺药物量

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第2题

女，18岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次／分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（）

A.加大甲状腺素量

B.手术治疗

C.可继续观察3个月

D.加大激素量

E.加大抗甲状腺药物量

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第3题

患者，男性，30岁。因颈部肿物5个月就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏每分钟88次，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。1年后病人再次就诊，诉平卧位感憋气，此时治疗措施是（）.

A.加大甲状腺素量

B. 手术治疗

C. 化疗

D. ¹³¹Ⅰ内照射治疗

E. 加大抗甲状腺药物量

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第4题

患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。如术后需要加辅助放射治疗，临床常用的剂量是（）

A.40～70Gy

B.40～60Gy

C.50～80Gy

D.50～90Gy

E.30～50Gy

F.30～70Gy

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第5题

患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。影响胸腺癌患者预后最主要的因素是（）

A．手术切除程度

B．Masaoka分期

C．TNM分期

D．WHO组织学分型

E．Bernatz组织学分型

F．Bergh分期

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第6题

患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。下一步最佳治疗是（）

A．手术切除

B．细针穿刺活检

C．开胸活检

D．放射治疗

E．化学治疗

F．放射治疗＋化学治疗

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第7题

患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。

A. ['

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第8题

男，25岁。颈部因扭伤后疼痛难忍，颈部僵硬，活动困难，自觉右上肢活动无力，颈5棘突压痛并向左侧偏歪（

男，25岁。颈部因扭伤后疼痛难忍，颈部僵硬，活动困难，自觉右上肢活动无力，颈5棘突压痛并向左侧偏歪()。

A.落枕

B.颈椎病

C.颈部扭伤

D.环枢关节半脱位

E.颈椎关节突关节错缝

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第9题

患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。考虑的诊断有（）。

A.癌

B. 结核

C. 淋巴组织肿瘤

D. 息肉

E. 甲舌囊肿F . 慢性扁桃体炎急性发作

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第10题

女，18岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次／分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽

活动。根据以上临床特点，可能性最大的诊断是A、甲亢

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、甲状舌管囊肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺癌

目前适宜的诊治措施是A、立即手术

B、服用抗甲状腺药物

C、给予肾上腺皮质激素

D、给予小剂量甲状腺素

E、给予抗生素

2年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗A、加大甲状腺素量

B、手术治疗

C、可继续观察3个月

D、加大激素量

E、加大抗甲状腺药物量

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