患者男性,37岁。因口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、疼
问题:诊断是什么?
问题:诊断是什么?
A. 上皮下疱
B. 上皮内棘层松解和上皮内疱
C. 浆细胞浸润
D. 上皮增生、棘层增厚、上皮钉突伸长变粗
E. 上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集的淋巴细胞呈带状浸润
A、天疱疮
B、大疱性类天疱疮
C、大疱性表皮松解型药疹
D、多形红斑
A. 颊黏膜
B. 舌黏膜
C. 牙龈
D. 唇黏膜
E. 口底黏膜
A. 颊
B. 唇
C. 牙龈
D. 舌
E. 硬腭
患者李某,女,24岁, 主诉:口腔溃疡2个月,全身起水疱10天。现病史:患者于2月前无明显诱因舌及唇粘膜出现小的浅溃疡,曾在当地医院拟口疮行对症治疗(具体药名不详),但效果不佳。10天前于躯干、四肢皮肤陆续出现米粒至绿豆大的小水疱,散在分布,疱壁紧张,不易破溃,伴瘙痒,抓破后形成较水疱稍大的糜烂面,不易愈合。为进一步诊治,今日入我 院就诊。既往史:既往体健,无传染病史及家族遗传病史,无药物过敏史及外伤手术史。体格检查:T 37.6℃,P 84次/分,R 21次7/分,BP17/11KP。神志清,精神可,心肺听诊未闻及明显异常。其颈、胸背部及四肢可见散在米粒及绿豆大的水疱样突起及片状糜烂面,以前臂屈侧为多。水疱圆形或椭圆形,疱壁薄但张力大,尼氏征阳性,疱内容澄清。部分糜烂面有湿性浅黄色结痂,头面部、腋窝及腹股沟未见皮疹。舌及颊、唇粘膜可见小片状糜烂面。束臂试验阴性。辅助检查:⑴实验室检查:血常规:正常。血沉:正常。肝、肾功能:正常。⑵病理学检查:右前臂新发水疱组织切片HE染色显示,基底层上方水疱、棘层松解,疱内可见浆液及少量棘层松解细胞,表皮未见角化不良细胞,真皮浅层见少量炎症细胞浸润;直接免疫荧光检查显示表皮细胞间IgG和C3呈网状沉积,基底膜带未见IgG及C3沉积;天疱疮抗体滴度1∶80(+);病理诊断:寻常型天疱疮。初步诊断:寻常型天疱疮 问题: (1)该患者的上皮组织中的哪种结构遭到破坏? (2)这种结构的生理功能是什么?
A. 前驱期
B. 充血期
C. 水疱期
D. 糜烂期
E. 愈合期
A. 血常规、尿常规、肝肾功能、ESR
B. 胸片、心电图
C. 肝胆胰脾腹膜后淋巴结B超、盆腔B超
D. 皮损组织病理
E. TRUST+TPPA
F . 外周血间接免疫荧光检查
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