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提问人:网友wym1987 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼

结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:A、肺动脉闭锁并室缺

B、法乐氏四联症

C、肺动脉闭锁并室间隔完整

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、右心室双出口

G、艾森曼格综合症

H、室间隔缺损

经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:A、房间隔缺损原发孔未闭

B、单心室

C、右室双出口

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、左室双出口

G、室间隔缺损

H、完全性大动脉转位

关于Ebstein畸形下列描述正确的是:A、最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

B、并伴有三尖瓣畸形

C、伴有二尖瓣畸形

D、并有肺动脉瓣畸形

E、并伴有主动脉瓣畸形

F、主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

G、右心室容量超负荷

H、功能性肺动脉闭锁

该患者行心电图检查可出现下列哪些心律失常:A、房性早搏

B、心动过速

C、心房纤颤

D、完全性右束支阻滞

E、P-R间期延长

F、右室肥大

G、不完全性右束支阻滞

该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:A、强心利尿

B、护肝治疗

C、抗凝治疗

D、明确房化右室占解剖右室的比率

E、明确房化右室占解剖左室的比率

F、明确房化左室占解剖左室的比率

G、明确房化左室占解剖右室的比率

H、评估术后心功能

手术指征下列哪项是正确的:A、轻型病例无发绀可不手术

B、心功能1~2级可能存活至自然寿命

C、临床出现症状考虑手术

D、发绀逐渐加重考虑手术

E、心腔进行性扩大可考虑手术

F、心功能三级才考虑手术

G、心力衰竭不能手术

H、心脏严重扩大不能手术

下列哪个手术方式适合于该患者:A、三尖瓣成形术

B、Fontan手术

C、改良Fontan手术

D、骨下动脉与肺动脉吻合术

E、扩大房间隔交通手术

F、肺动脉束结扎术

G、机械瓣膜置换术

H、生物瓣膜置换术

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第1题
病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼
结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:A、肺动脉闭锁并室缺

B、法乐氏四联症

C、肺动脉闭锁并室间隔完整

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、右心室双出口

G、艾森曼格综合症

H、室间隔缺损

经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:A、房间隔缺损原发孔未闭

B、单心室

C、右室双出口

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、左室双出口

G、室间隔缺损

H、完全性大动脉转位

关于Ebstein畸形下列描述正确的是:A、最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

B、并伴有三尖瓣畸形

C、伴有二尖瓣畸形

D、并有肺动脉瓣畸形

E、并伴有主动脉瓣畸形

F、主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

G、右心室容量超负荷

H、功能性肺动脉闭锁

该患者行心电图检查可出现下列哪些心律失常:A、房性早搏

B、心动过速

C、心房纤颤

D、完全性右束支阻滞

E、P-R间期延长

F、右室肥大

G、不完全性右束支阻滞

该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:A、强心利尿

B、护肝治疗

C、抗凝治疗

D、明确房化右室占解剖右室的比率

E、明确房化右室占解剖左室的比率

F、明确房化左室占解剖左室的比率

G、明确房化左室占解剖右室的比率

H、评估术后心功能

手术指征下列哪项是正确的:A、轻型病例无发绀可不手术

B、心功能1~2级可能存活至自然寿命

C、临床出现症状考虑手术

D、发绀逐渐加重考虑手术

E、心腔进行性扩大可考虑手术

F、心功能三级才考虑手术

G、心力衰竭不能手术

H、心脏严重扩大不能手术

下列哪个手术方式适合于该患者:A、三尖瓣成形术

B、Fontan手术

C、改良Fontan手术

D、骨下动脉与肺动脉吻合术

E、扩大房间隔交通手术

F、肺动脉束结扎术

G、机械瓣膜置换术

H、生物瓣膜置换术

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第2题
女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可
触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是()

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

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第3题
女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可
触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第4题
患者,女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂
音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛氏四联症

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第5题
某女,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可
触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第6题
京京,男,4岁,自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,抽搐。可能的诊断是A

京京,男,4岁,自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,抽搐。可能的诊断是

A.颅内出血

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E.低血糖

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第7题
病历摘要:患者男性,48岁。患重症胰腺炎,出现神志昏迷,肢端发绀,尿约15ml/h。诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是()

A.大血管搏动消失

B. 脉搏扪不清

C. 血压测不出

D. 心音消失

E. 心电图无心电活动

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第8题
病历摘要:患者男性,48岁。患重症胰腺炎,出现神志昏迷,肢端发绀,尿约15ml/h。诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是()

A.大血管搏动消失

B.脉搏扪不清

C.血压测不出

D.心音消失

E.心电图无心电活动

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第9题
病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体:面颊和口唇轻度发绀,心率90次/分,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。考虑下列哪种疾病:()

A.房间隔缺损

B. 二尖瓣狭窄

C. 三尖瓣关闭不全

D. 二尖瓣关闭不全

E. 三尖瓣狭窄F . 主动脉瓣关闭不全G . 主动脉瓣狭窄

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第10题
A.心率每分钟112次,呼吸每分钟22次,夜间常有胸闷而坐起呼吸,肺底出现少许持续性湿啰音B.气急、发绀,不能平卧

A.心率每分钟112次,呼吸每分钟22次,夜间常有胸闷而坐起呼吸,肺底出现少许持续性湿啰音

B.气急、发绀,不能平卧,肺底持续性湿啰音,颈静脉怒张

C.心悸、气短,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

D.自幼即出现发绀,心悸、气短不能参加体力活动,能平卧,肺无啰音

E.心悸、气短,心界扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

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