胆管结石行胆道探查术时,下列哪项不恰当()
A.应探查胆管上下端
B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术
C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶
D.即使胆囊无异常,也应同时切除
E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术
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- · 有2位网友选择 E,占比20%
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A.应探查胆管上下端
B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术
C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶
D.即使胆囊无异常,也应同时切除
E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术
B、PTC
C、静脉胆道造影
D、口服胆囊造影
E、X线钡餐检查
胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:A、壶腹周洞癌
B、下段胆管癌
C、胆道蛔虫病
D、原发性胆管结石
E、继发性胆管结石
治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:A、带药出院,3个月后再手术
B、行体外震波碎石术
C、服中药排石治疗
D、行PTCD术
E、行胆道探查术
如选择手术治疗,应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术
B、胆囊切除+胆道探查、管引流术
C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术
D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术
A.胆管下端不通,放“T”管,可彻底解决问题
B. 感染灶可暂不处理
C. 尽可能在术中取尽结石
D. 胆道探查后,常规行胆肠内引流术
E. 肝内病变可暂不处理
A.胆管下端不通,放“T”管,可彻底解决问题
B.感染灶可暂不处理
C.尽可能在术中取尽结石
D.胆道探查后,常规行胆肠内引流术
E.肝内病变可暂不处理
A.胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术
B. 胆囊切除+胆道探查、管引流术
C. 胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术
D. 胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术
B、壶腹部癌
C、胆管癌
D、胆管结石
E、胆囊结石
一旦确认,应采取的诊疗措施是A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗
B、体外振波碎石治疗
C、PTCD术
D、中药排石疗法
E、行胆道探查术
行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后A、7天
B、30天
C、14天
D、10天
E、28天
左半肝内多发胆管结石应采取的措施为
A.急诊手术解除梗阻、引流胆道
B.急诊手术、行腹腔引流术
C.胆总管切开取石
D.肝叶切除
E.胆肠吻合术
A、尽快疏通主要胆道并引流
B、胆囊有明显炎症,必须同时切除
C、胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D、胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管之结石
E、胆管下段完全狭窄,即行胆-肠内引流术
A.胆囊空肠吻合术
B.胆囊造口术
C.胆肠内引流术
D.胆道探查取石引流术
E.胆囊切除术
B、胆道探查术
C、胆道探查+肝实质切开取石
D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
E、胆囊切除+胆管空肠内引流术
术后最易出现的并发症是A、出血和胆汁漏
B、胆管狭窄
C、肠梗阻
D、慢性胰腺炎
E、幽门梗阻
术后48小时内观察的重点是A、切口的红肿
B、T管的量和性状
C、腹部引流物的情况
D、肛门是否排气
E、右上腹的压痛
A、尽快疏通主要胆道并引流
B、胆囊有明显炎症,必须同时切除
C、胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D、胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管的结石
E、胆管下段明显狭窄,即行胆肠内引流
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