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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19
[单选题]

男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测（）

A.血皮质醇水平

B.尿常规

C.心电图

D.电解质及血糖

E.血常规

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A、血皮质醇水平
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1天前
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1天前
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第1题
男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。经治疗患者恢复正常，今后患者在生活中应注意（）

A．控制饮食

B．低钠饮食

C．发热时糖皮质激素加量

D．发热时应用广谱抗生素

E．发热时大量饮水

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第2题
男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。患者病青严重，血压下降明显，目前最迫切的治疗是（）

A．血浆或白蛋白扩容

B．补充糖皮质激素

C．补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D．激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查

E．补充生理盐水

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第3题
男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。
查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音在初诊时，下列实验室检查最为重要的是A、血糖测定

B、甲状腺功能测定

C、24小时游离皮质醇测定

D、血气分析

E、24小时尿VMA测定

上述各项检查中，显示24小时游离皮质醇明显减低，其余无明显异常，此患者昏迷最可能的原因是A、感染中毒性脑病

B、肾上腺皮质功能不全危象

C、低血糖昏迷

D、垂体危象

E、感染性休克

患者病青严重，血压下降明显，目前最迫切的治疗是A、血浆或白蛋白扩容

B、补充糖皮质激素

C、补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D、激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查

E、补充生理盐水

给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测A、血皮质醇水平

B、尿常规

C、心电图

D、电解质及血糖

E、血常规

经治疗患者恢复正常，今后患者在生活中应注意A、控制饮食

B、低钠饮食

C、发热时糖皮质激素加量

D、发热时应用广谱抗生素

E、发热时大量饮水

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第4题
男性，46岁，左侧肢体无力、头晕2个月入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（），左侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）

A．急诊头颅CT检查

B．增加甘露醇剂量

C．检查有无其他合并症

D．急诊行肿瘤切除

E．择期手术

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第5题
男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（），左侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）

A．急诊行肿瘤切除

B．急诊头颅CT检查

C．增加甘露醇剂量

D．检查有无其他合并症

E．择期手术

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第6题
男性，52岁，主因持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体B超：左肾上腺1
.6cm×1.5cm占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为

A．左肾上腺肿瘤切除术

B．左肾上腺全切除

C．双肾上腺切除加皮质醇替代治疗

D．左肾上腺全切加右肾上腺部分切除

E．非手术药物治疗

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第7题
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为（）

A. 21%

B. B.30%

C. C.60%

D. D.80%

E. E.100%

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第8题
有重要免疫调节作用的细胞因子主要是()
A．IFN-γ

B．IL-3

C．IL-4

D．IL-5

E．IL-6

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第9题
什么叫三相交流电?

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