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提问人：网友lwqc_yq 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×10⁹/L，PLT7.3×10⁹/L；尿蛋白（）。目前最紧急的治疗是（）

A.抗休克

B. 脱水

C. 强心

D. 透析

E. 降温

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第1题

患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×10⁹/L，PLT7.3×10⁹/L；尿蛋白（）。本病的主要治疗原则除外（）

A.早期治疗

B. 中期治疗

C. 就近治疗

D. 多休息

E. 早发现

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第2题

患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×10⁹/L，PLT7.3×10⁹/L；尿蛋白（）。确诊该疾病的依据是（）

A. 鼠类接触史

B. B.全身感染中毒症状

C. C.“三痛”和“酒醉状”

D. D.特异性IgM抗体

E. E.异性淋巴细胞增多

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第3题

患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）

A.尿液分析

B. 腹部CT

C. 肝、肾功能

D. 血常规

E. 凝血功能

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第4题

患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）

A.尿液分析

B.腹部CT

C.肝、肾功能

D.血常规

E.凝血功能

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第5题

患者，男，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天，于11月26日入院。查体：T39.6℃，BP10/6kPa(75/45mmHg)，神清，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞，血小板80×106/L。尿蛋白()。本病目前最紧急的治疗是()

A.抗休克

B.脱水

C.强心

D.透析

E.降温

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第6题

患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）

A.四环素

B.多西环素

C.氯霉素

D.磺胺类抗生素

E.氟喹诺酮类抗生素

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第7题

36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次/分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是()

A.应用抗菌药物

B.立即应用地塞米松

C.立即应用血管活性药物

D.迅速补充血容量

E.应用抗病毒药物

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第8题

男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血水肿，胸背部见条索点状淤点。前1日24小时尿量350ml，该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

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第9题

患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。血清学诊断包括（）

A．血培养

B．检测登革热中和抗体

C．检测肾综合征出血热（流行性出血热）抗体

D．外-斐反应

E．肥达反应

F．钩端螺旋体凝溶试验

G．脑脊液检查

H．血清康氏反应

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第10题

患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软

腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑A、登革热

B、伤寒

C、斑疹伤寒

D、肾综合征出血热（流行性出血热）

E、败血症

接诊后首选检查通常不包括A、尿液分析

B、腹部CT

C、肝、肾功能

D、血常规

E、凝血功能

入院后下列医嘱错误的是A、虫媒隔离

B、一级护理

C、半流食

D、测体温、脉搏、血压，1次/6h

E、阿司匹林0.5g，口服，3次/d

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