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提问人：网友voiletlet 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃)，HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×10/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（)

A.氧自由基

B. 肿瘤坏死因子

C. 白三烯

D. 内啡肽

E. 革兰阴性菌内毒素

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第1题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）

A.氧自由基

B.肿瘤坏死因子

C.白三烯

D.内啡肽

E.革兰阴性菌内毒素

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第2题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）

A.氧自由基

B. 肿瘤坏死因子

C. 白三烯

D. 内啡肽

E. 革兰阴性菌内毒素

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第3题
患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是A．倾

患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是

A．倾倒尿液时应提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D．每月进行尿常规检查一次

E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗

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第4题
患者，女，80岁，因尿失禁而长期留置导尿，近几天出现尿液混浊、沉淀、时有结晶排出。此时首选的护理措
施是

A．经常清洁尿道口

B．间断夹闭尿管

C．静脉滴注抗生素

D．拔出尿管

E．多饮水并膀胱冲洗

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第5题
患者，女，63岁，高血压，脑出血。患者昏迷，大小便失禁。给予留置导尿的目的是（）

A.正确记录出入量，以观察病情

B.防止出现尿潴留

C.保护局部皮肤，防止压疮

D.增强患者舒适度

E.防止泌尿系及皮肤的感染

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第6题
患者女，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液混浊且
有沉淀物，该护士应

A．更换导尿管

B．消毒尿道口

C．膀胱内给予抗生素

D．给予膀胱冲洗

E．增加输液速度

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第7题
患者，女性，65岁，发热、咳嗽3天，昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿，既往有冠心病病史。体格检查：呼吸有烂苹果气味。辅助检查：血糖36mmol/L，血钠158mmol/L，尿糖（），尿酮体（），血酮17.8mmol/L。血气分析结果：pH7.25，血HCO3-14mmol/L。首要采取的措施是（）

A.吸氧

B.心电监护

C.静脉输液

D.留置胃管

E.留置导尿

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第8题
需为病人留置导尿的情况有

A.昏迷患者

B.需测残余尿者

C.大小便失禁者

D.膀胱手术后患者

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第9题
患者女,66岁。因脑血栓处于昏迷状态。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。医嘱用0.9%氯化钠溶液给予膀胱冲洗。膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（）

A.夹闭冲洗管,暂停冲洗

B.继续冲洗

C.加快冲洗速度

D.检查引流管是否通畅

E.通知医生

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