题目内容
（请给出正确答案）
A.制定个体化随访计划
B.采取综合干预管理措施
C.提高患者主动参与的能力
D.及时评估患者的病情
E.连续动态管理
参考答案
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A.药学问诊-药学评估-确认问题-制定监护计划-随访评估
B.药学问诊-确认问题-药学评估-制定监护计划-随访评估
C.药学问诊-药学评估-制定监护计划-确认问题-随访评估
D.药学问诊-药学评估-制定监护计划-随访评估-确认问题
B、3个月随访一次
C、一年随访一次
D、半年随访一次
某公司高管王先生，48岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬，口服降压药5年。最近获悉老同学突患急性心肌梗死，开始担心自己的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。作为健康管理师，你会为王先生选择的健康调查表包括（）。
A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表
B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表
D.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
E.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
制定个体化健康管理计划的原则有()
A健康为导向的原则
B个性化原则
C综合性原则
D动态性原则
E以上都是
A.监测血糖和体重
B.询问上次随访到此次随访期间的症状
C.健康生活方式指导
D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导
A.健康生活方式指导
B.询问上次随访到此次随访期间的症状
C.监测血糖和体重
D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导
以下描述中体现签约服务慢性病管理特点的是: ()
A.对高血压糖尿病患者登记造册
B.每年必须上门随访4次
C.每月至少测量血压一次
D.每年至少参加一次健康教育
E.制订实施个体化随访计划
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