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更多“脱管处伤口有出血、渗液或引流液流出时,对伤口直接用纱布覆盖（）”相关的问题
A.立即通知医生，协助患者保持合适体位，安慰患者，消除紧张情绪
B.管道处伤口有出血、渗液或引流液流出时，对伤口予以消毒后用无菌敷料覆盖
C.脱出的导管检查后回送至原来的位置，妥善固定
D.协助医生，采取必要紧急措施，必要时立即给予以重新置管
E.继续观察患者生命体征，并做好护理记录
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时汇报医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时报告医生
A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物
B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状
C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出
D.观察生命体征、腹部体征变化
A.伤口敷料有无渗血及渗液
B.引流管口皮肤有无红肿、胀痛、瘙痒、破溃或感染
C.患者每天的输液量子
D.引流液的量、颜色、性状
E.病情
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.术后护理常规：持续低流量吸氧，持续心电监护，监测生命体征，用支被架支撑被盖，防止阴茎受压引起吻合口移位。
B.尿管须保持通畅，勿扭曲或反折，避免牵拉，适当固定尿管以防脱落，尿袋低于膀胱，不可放置地面。防止尿液逆流，观察引流尿液的颜色、量。
C.阴茎段尿道伤口用弹力绷带包扎，阴囊和会阴部伤口加压包扎5天后改用普通纱布包扎。观察尿色及尿道口是否出血，如严重出血或血尿通知医生处理。
D.术后24小时内严密观察伤口渗血、渗液情况，观察囊有无水肿。如局部有明显水肿，应重新包扎伤口，以解除压迫，缓解水肿。术后应注意保持会阴的清洁干燥，避免潮湿。
（1）在护理该患者的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）
格式：A.检查引流管是否扭曲打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
（2）经处理后患者病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是（）
格式：A.无气体逸出
B.24小时引流脓液15ml
C.24小时引流液20ml
D.24小时引流液40ml
E.胸部X线示肺膨胀情况较好
A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B. 观察伤口引流液的颜色、性状、量
C. 为防止出血，禁止抬高患肢
D. 必要时遵医嘱给予镇痛药
E. 指导患者进行患肢功能锻炼
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