食管手术及胃大部分切除术患者为保持有效胃肠减压,应妥善固定胃管,如胃管脱出,应立即重插()
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A、切除食管大部分,食管胃颈部吻合术
B、胃造瘘术
C、切除食管大部分,食管胃弓上吻合术
D、食管腔内置管术
E、手术禁忌
患者男性,70岁,6个月前因胃癌行胃大部分切除术,术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛,平卧时加重。
目前最可能的诊断为
A.胃癌复发
B.食管癌
C.反流性食管炎
D.食管裂孔疝
E.以上都不是
B、先天性左膈肌发育不良
C、食管裂孔疝
D、食管裂孔旁膈疝
E、以上都不是
为确定是否需要手术,必须进行的检查是A、胃镜检查
B、食管24小时pH测定
C、食管压力测定
D、肺功能检查
E、肝肾功能和心脏功能检查
其手术适应证是A、合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B、同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D、怀疑有癌变者
E、以上都是
下列手术原则中,错误的是A、复位疝内容物
B、修补松弛薄弱的食管裂孔
C、防治胃食管反流
D、保持胃流出道通畅
E、不过多考虑兼治并存的并发症
下列手术方式中,不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术
B、后方胃固定术(Hill修复法)
C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
E、近端胃部分切除术
A.消化道出血
B.食管狭窄
C.吸入性肺炎
D.肺结核
E.食管裂孔疝
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
B、贲门失弛缓症
C、先天性膈疝
D、食管瘢痕性狭窄
E、食管良性肿瘤
为进一步确诊,排除其他疾病,宜选做下列哪项检查A、脱落细胞检查
B、食管镜检查
C、血液生化测定
D、超声波检查
E、胃肠道钡剂造影
该病人应施下列哪项手术A、食管贲门切除,食管胃吻合术
B、胃造瘘术
C、交感神经切除术
D、食管下段贲门肌层切开术
E、近端胃部分切除术
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