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提问人:网友qwdybbs 发布时间:2022-01-06
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(37~38题共用题干) 患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高7℃,伴有里急后重,大便次数增

(37~38题共用题干) 患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。 37.最简单直接的检查方法是

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.直肠指检

D.立位腹平片

E.腹部B超

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第1题
患者,男性,48岁,甲状腺癌行全切术后3月(术后病理:乳头状甲状腺癌),现感胸部不适,少许咳嗽,x胸片发现右肺多个粟粒状阴影,拟诊断为甲状腺癌肺转移。患者要求I治疗。核医学科医师建议再进一步检查。在治疗前最需要做什么检查()

A.99mTc-MDP全身骨显像

B.99mTc-MIBI亲肿瘤显像

C.131I全身显像

D. PET检查

E. X-CT检查

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第2题
患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。治疗方案是()。

A. 急诊手术探查盆腔引流术

B. 加强抗感染治疗

C. 回肠造瘘术

D. 结肠癌根治术

E. 回盲部切除术

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第3题
患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。明确诊断后,需采取的治疗方法是()。

A. 镇静,镇痛治疗

B. 留置尿管

C. 输血抗休克治疗

D. 给予抗生素治疗

E. 剖腹探查术

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第4题
患者,女性,15岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6℃,白细胞16×109/L。为明确诊断首先应做().

A. 腹腔B超

B. 腹部CT

C. 粪便常规检查

D. 直肠指检

E. 纤维肠镜

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第5题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。患者行手术治疗,术后并发症最常见的是()。

A. 粘连性肠梗阻

B. 肠瘘

C. 腹腔出血

D. 阑尾残株炎

E. 切口感染

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第6题
患者右下腹痛急诊,结合图像,最可能的诊断为()

A. 阑尾炎

B. 小肠梗阻

C. 盲肠扭转

D. 腹部脓肿

E. 以上都不是

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第7题
病人阑尾炎术后1周出现发热,体温38.5℃,伴有里急后重,大便次数6~8次/日,内有黏液。此时,病人处理原则是

A.开腹探查,清除病灶

B.经直肠引流

C.抗生素治疗

D.局部理疗

E.口服肠道消炎药

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第8题
(39--41题共用题干) 患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg (12,9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。 39.该患者首先应考虑的诊断为

A.上消化道穿孔

B.急性肠扭转

C.急性胆囊炎伴穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

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第9题
急性化脓性腹膜炎的体征不包括

A.腹式呼吸减弱

B.腹壁静脉曲张

C.腹肌紧张

D.全腹压痛及反跳痛

E.肠鸣音减弱或消失

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第10题
胃大部切除,术后吻合口溃疡多见于

A.吻合口胃侧

B.吻合口空肠侧

C.近端空肠

D.远端空肠

E.胃近端t

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