新农合政策规定有第三方责任所致的外伤合疗()报销。()A.全报B.不予C.部分D.按病种
新农合政策规定有第三方责任所致的外伤合疗()报销。()
A.全报
B.不予
C.部分
D.按病种
新农合政策规定有第三方责任所致的外伤合疗()报销。()
A.全报
B.不予
C.部分
D.按病种
(1)自费金额是多少?
(2)可报销新农合费用是多少?
(3)应给补交(或退还)押金是多少?
A.合疗经办机构和保险公司都承担参合群众医疗费报销业务
B.合疗经办机构承担基本医疗的门诊、住院、特殊慢性医疗费报销
C.保险公司承担大病保险费用报销
D.贫困人员在省市级新农合定点医院住院时,住院押金在现有基础上至少下降50%
A.应遵循逐级转诊人原则。如果在乡镇,先由镇卫生院转诊到县级医院,再由县级医院开具转诊(转院)手续后去咸阳市定点医疗机构住院治疗
B.病情特殊者,经主管科室主任,业务主管院长审签,可越级转诊去西安住院治疗。未经转诊直接去西安住院的,合疗报销比例降低30%
C.应根据自身病情需要,选择新农合定点医院就诊治疗。
D.按照全省统一规定,未在新农合定点医院就诊的,新农合不予报销
A.保障对象:县扶贫办数据清洗后确定的2016年—2020年全县建档立卡农村贫困人口(含2016年度脱贫退出的贫困人口),全部纳入补充医疗保障的范围
B.保障期限:从2018年1月1日起执行,到2020年12月31日止
C.筹资标准和资金来源:补充医疗保障资金实行县级统筹,与新农合基金分账管理,独立核算。县合疗办在县农村信用合作联社开设“旬邑县补充医疗保障资金支出专户”,专门用于补充医疗保障报销资金的支出。补充医疗保障的筹资标准为每人每年70元,资金来源由省、市、县财政按照3:3:4的比例分级负担,统一拨付至“旬邑县补充医疗保障资金支出专户”。补充医疗保障资金年度内报销不足部分由县财政全额补充(如果出现超支,由县合疗办及时申请,县财政及时予以补充)
D.经办方式:按照新农合、大病保险、医疗救助、补充医疗保障的顺序,由县合疗办具体负责办理补充医疗保障的报销业务。(五)保障水平:全县建档立卡农村贫困人口(不含五保户),个人年度单次或累计住院医疗费用在新农合基本医保、大病保险、医疗救助政策报销后,住院实际医疗费用仍达不到90%的,差额部分全部由补充医疗保障填平补齐,足额补足,确保贫困人员享受“四重保障”后住院实际医疗费用报销比例最低达到90%
A.以义诊、免费疾病普查、扶贫医疗、免费健康体检等拉病人的;诱导没有病或小病说成大病让住院治疗的;
B.冒名顶替住院的;在医院挂针,挂完针就回家的;以减免“门槛线”、自付费用等不正当手段拉病人住院的
C.以免费吃饭拉拢病人的;花钱买合疗本、户口本、身份证复印件的;医生向患者要合作医疗本、户口本、身份证复印件来套取新农合作基金的行为
D.医患合谋造假骗取合作医疗报销的;不给病人服务就收费的行为;给病人开高坐药,用的是低价的“偷工减料”等行为。
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