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提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-07
[单选题]

参保人在定点医疗机构就医发生属于医疗保险基金支付范围的社区门诊医疗费用实行()方式,由市社会保险经办机构与各园区、镇街定点社区卫生服务中心(含所辖定点社区卫生服务机构)进行结算,超支不补

A.按服务单元付费

B.按人头付费

C.按病种付费

D.按项目付费

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匿名网友[148.***.***.153]选择了 B
1天前
匿名网友[101.***.***.61]选择了 B
1天前
匿名网友[79.***.***.232]选择了 C
1天前
匿名网友[242.***.***.232]选择了 D
1天前
匿名网友[38.***.***.17]选择了 C
1天前
匿名网友[114.***.***.12]选择了 A
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匿名网友[113.***.***.13]选择了 A
1天前
匿名网友[152.***.***.15]选择了 D
1天前
匿名网友[88.***.***.126]选择了 A
1天前
匿名网友[30.***.***.83]选择了 A
1天前
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第1题
下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是()

A.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

B. 在此期间需住院的,参保人凭"社会保障卡回执"(社保征收部门打印)办理住院手续

C. 综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户

D. 住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐

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第2题
下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是:()

A.综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户

B.住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐

C.在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续。

D.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

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第3题
除()外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

A.急诊和急救

B.住院

C.门诊

D.手术

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第4题
下列选项中,享受基本医疗保险待遇一般应符合的条件有()。

A.到定点医疗机构就医.购药

B.到定点零售药房购买药品

C.发生的医疗费用符合相应的给付标准

D.参保人员可以在任意医疗机构就医

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第5题
符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是

A.参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求

B.定点医疗机构服务协议有效期1年

C.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

D.参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医

E.除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

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第6题
与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是()。

A.全额报销

B.直接记账

C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账

D.单独建账

E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息

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第7题
下列选项中关于职工基本医疗保险定点医疗机构管理制度的说法不正确的一项是?

A.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订的定点协议有效期一般为1年

B.任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人

C.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并应在开具处方的医师指定的定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

D.除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

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第8题
医疗保险参保人员每人每年,在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级
及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用,不超过()部分由社会统筹医疗基金全部报销。

A.700元

B.600元

C.500元

D.400元

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第9题
参保人在定点医疗机构就医时发生医疗事故的,经鉴定定点医疗机构负(),由此引发的医疗费用应由定

参保人在定点医疗机构就医时发生医疗事故的,经鉴定定点医疗机构负(),由此引发的医疗费用应由定点医疗机构承担。

A.完全责任的

B.主要责任的

C.主要责任或完全责任的

D.次要责任的

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第10题
参保人在定点医疗机构就医时发生医疗事故的,经鉴定定点医疗机构负主要责任或完全责任的,定点医疗
机构应在鉴定确认之日起()日内书面通知市社会保险机构。

A.10

B.15

C.20

D.5

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第11题
参保人在住院期间,定点医疗机构同意其到其他定点医疗机构进行检查或购药所发生的费用,先由()垫付,出院结算时将垫付的费用纳入本次住院

A.费用内

B.参保人

C.主诊医师

D.社保经办机构

E.参保人就医住院的定点医疗机构

F.其它定点医疗机构

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