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提问人：网友wangjiamatou 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，45岁。因车祸致颅内血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑病形成的有效措施是A、冬眠

女，45岁。因车祸致颅内血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑病形成的有效措施是

A、冬眠低温疗法

B、避免剧烈咳嗽和便秘

C、限制液体输入量

D、静脉注射氢化可的松

E、快速静脉滴注甘露醇

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第1题

女，45岁。因车祸致颅内血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是A.冬眠

女，45岁。因车祸致颅内血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是

A.冬眠低温疗法

B.避免剧烈咳嗽和便秘

C.限制液体输入量

D.静脉注射氢化可的松

E.快速静脉滴注甘露醇

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第2题

患者男性，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10min，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一

次。考虑患者为

A．脑震荡

B．脑挫裂伤

C．头部挫伤

D．颅内血肿

E．颅底骨折

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第3题

患者，男性，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤，当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人感剧烈

头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为硬脑膜外血肿。

该病人术前护理诊断不包括

A．皮肤完整性受损

B．体温过低

C．清理呼吸道无效

D．自理缺陷

E．潜在并发症：颅内压增高

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第4题

患者男性，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一

次。考虑患者为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.头部挫伤

D.颅内血肿

E.颅底骨折

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第5题

女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉博、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.颅脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤

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第6题

女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60

分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是

A．脑震荡

B．颅内血肿

C．颅脊液漏

D．颅底骨折

E．脑挫裂伤

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第7题

患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。

A.颅底骨折

B. 脑震荡

C. 硬脑膜外血肿

D. 硬脑膜下血肿

E. 脑内血肿

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第8题

患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）

A.快速静推

B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C.1小时~2小时滴完250ml

D.15～30分钟内滴完250ml

E.输液速度控制在60~80滴／分

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第9题

患者，女，35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院，查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动

脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。此时应考虑最有可能发生的并发症是A、急性左心衰竭

B、DIC

C、脂肪栓塞综合征

D、迟发性颅内血肿

E、ARDS

以下处理中不正确的是A、补充有效循环血容量

B、头部降温

C、呼吸支持

D、使用抑肽酶

E、急诊切开复位+内固定

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