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提问人：网友yangyiha 发布时间：2022-01-06

[主观题]

初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50

秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压应选择的处理是：A、肌肉注射度冷丁

B、10%葡萄糖液加维生素C静脉注射

C、缩宫素静脉滴注

D、阴道检查

E、剖宫产术

该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为：A、40次

B、60次

C、80次

D、100次

E、120次

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第1题

初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为（）

A.40次

B.60次

C.80次

D.100次

E.120次

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第2题

某孕妇，26岁，孕3产0，40周妊娠，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ml，血压100/60mmHg，脉搏100次/min，宫底平脐。该患最适宜的处理是

A.按摩子宫

B. 检查软产道有无裂伤

C. 人工剥离胎盘

D. 大剂量催产素静点

E. 纱布填塞宫腔

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第3题

孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟根据以上检查，胎方位是（）

A.LOP（枕左后）

B.ROP（枕右后）

C.LOA（枕左前）

D.ROA（枕右前）

E.LOT（枕左横）

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第4题

孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟下列哪项是正确的（）

A.先露胎头已达骨盆出口

B.胎儿窘迫

C.属于胎头内旋转异常

D.宫缩乏力，应该设法增强宫缩

E.滞产

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第5题

孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院，骨盆外测量髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。阴道检查：宫口扩张7cm，胎头先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘间径10cm，两侧骨盆向内倾斜。观察3小时，宫口扩张8cm，S=0，宫缩持续45秒，间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍，腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛，胎

A.先兆子宫破裂

B.不完全性子宫破裂

C.高张性宫缩乏力

D.子宫完全破裂

E.胎盘早剥

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第6题

初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E为6mg，应考虑为（）

A.脐带受压

B.过期妊娠

C.胎儿入盆

D.胎头受压

E.胎盘功能不全

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第7题

孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠，宫缩开始于当日零时，上午10点宫口开全，并自然破膜，羊水Ⅰ度混浊。11：30

分检查，胎头后囟在左后方，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟，胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g，胎心率132次/分，宫缩持续40秒，间歇2-3分钟下列哪项是正确的：A、先露胎头已达骨盆出口

B、胎儿窘迫

C、属于胎头内旋转异常

D、宫缩乏力，应该设法增强宫缩

E、滞产

根据以上检查，胎方位是：A、LOP(枕左后)

B、ROP(枕右后)

C、LOA(枕左前)

D、ROA(枕右前)

E、LOT(枕左横)

此时处理应选择：A、继续观察

B、静滴催产素

C、立即行产钳助产术

D、行剖宫产术

E、徒手转胎头

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第8题

初产妇，26岁。孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

A.脐带受压

B.胎儿受压

C.胎儿先天性畸形

D.胎盘功能不全

E.过期妊娠

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第9题

孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查：血压正常，骨盆外测量正常，宫高32cm，胎心率132次/分，宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，强度中弱，头先露。宫口扩张3cm，胎头S^-1，羊膜囊鼓出，估计胎儿体重3200g，观察2小时后产程无进展目前诊断是：（）

A.潜伏期延长

B. 正常产程

C. 活跃期停滞

D. 活跃期延长

E. 继发性宫缩乏力

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