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提问人:网友laoguo 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部1l级雷鸣样舒张期杂

音,心房颤动:腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是

A.消化性溃疡穿孔

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.肠系膜下动脉栓塞

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第1题
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()

A. 病情迁延不愈

B. 并发脓肿

C. 并发假性囊肿

D. 并发局限性腹膜炎

E. 合并急性胆囊炎

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第2题
男性,35岁,急性出血坏死性胰腺炎入院,术后3天出现呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血胆红素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。下列哪项处理不正确()

A. 呼吸机支持通气

B. 纠正低血容量

C. 纠正酸中毒

D. 加用氨基糖甙类药物加强抗感染

E. 血液透析清除炎症介质

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第3题
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
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第4题
男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()

A. 30cmH2O

B. 20cmH2O

C. 25cmH2O

D. 16cmH2O

E. 28cmH2O

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第5题
男性,33岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为

A.头皮挫伤

B.皮下血肿

C.帽状腱膜下血肿

D.骨膜下血肿

E.脑震荡

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第6题
6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,血红蛋白92g/L,治疗应首选的药物是

A.抗生素

B.葡萄糖

C.维生素类

D.铁剂

E.钙剂

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第7题
男性,9岁。诊断为感染性休克。症见神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。其中医证型是

A.热毒内闭

B.阴竭阳脱

C.气阴亏竭

D.心阳虚衰

E.肝肾阴虚

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第8题
急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏,治疗应首选

A.利多卡因

B.洋地黄

C.硝普钠

D.非同步电复律

E.同步电复律

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第9题
肝脏对雌激素灭活功能减退可见

A.肝臭

B.男性乳房发育

C.顽固性腹水

D.扑翼样震颤

E.皮肤色素沉着

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第10题
治疗急性胰腺炎肝胆湿热证应首选的方剂是

A.小柴胡汤

B.清胰汤合龙胆泻肝汤

C.大承气汤

D.桃仁承气汤

E.大柴胡汤

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