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提问人:网友jiaoer234 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称

性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。该病例的诊断应是A、全身性强直性阵挛性癫痫

B、进行性持续性部分癫痫

C、全身性强直阵挛性癫痫状态

D、连续性部分性癫痫状态

E、非惊厥性癫痫持续状态

该病例癫痫状态发生的最主要诱因是A、颅内感染

B、颅内占位

C、过敏性药物性脑病

D、改换抗癫痫药物方法不妥

E、水和电解质紊乱

该病例停用卡马西平,改用苯巴比妥时,下列哪项处理方案正确A、苯巴比妥先给15~20mg/kg,负荷剂量肌内注射,然后每天给4~5mg/kg维持

B、苯巴比妥每天3~5mg/kg,分2次口服

C、继用卡马西平,同时应用苯巴比妥3~5mg/kg

D、卡马西平与苯巴比妥同时服用2~3周,再停用卡马西平

E、苯巴比妥每天5~10mg/kg,每晚服1次

当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案A、静脉注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kg

B、肌内注射苯巴比妥,每次5~10mg/kg

C、静脉滴注苯妥英钠每天10~20mg/kg

D、肌内注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kg

E、肌内注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg

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第1题
男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称
性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。该病例的诊断应是A、全身性强直性阵挛性癫痫

B、进行性持续性部分癫痫

C、全身性强直阵挛性癫痫状态

D、连续性部分性癫痫状态

E、非惊厥性癫痫持续状态

该病例癫痫状态发生的最主要诱因是A、颅内感染

B、颅内占位

C、过敏性药物性脑病

D、改换抗癫痫药物方法不妥

E、水和电解质紊乱

该病例停用卡马西平,改用苯巴比妥时,下列哪项处理方案正确A、苯巴比妥先给15~20mg/kg,负荷剂量肌内注射,然后每天给4~5mg/kg维持

B、苯巴比妥每天3~5mg/kg,分2次口服

C、继用卡马西平,同时应用苯巴比妥3~5mg/kg

D、卡马西平与苯巴比妥同时服用2~3周,再停用卡马西平

E、苯巴比妥每天5~10mg/kg,每晚服1次

当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案A、静脉注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kg

B、肌内注射苯巴比妥,每次5~10mg/kg

C、静脉滴注苯妥英钠每天10~20mg/kg

D、肌内注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kg

E、肌内注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg

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第2题
男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性
尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90 mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。

该病例的诊断应是

A.全身性强直性阵挛性癫痫

B.进行性持续性部分癫痫

C.全身性强直阵挛性癫痫状态

D.连续性部分性癫痫状态

E.非惊厥性癫痫持续状态

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第3题
男孩,5岁。自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染,近年来常有哮喘发作。体检:咽充血,心脏正常,两肺可闻明显哮鸣音,肝、脾未及,神经系统正常,测IgG8g/L(80Omg/dl),IgA40mg/L(4mg/dl),IgM12OOmg/L(12Omg/dl),IgE0.2mg/L(O.O2mg/dl)()男婴,7个月。出生时接种卡介苗后引起全身反应。近3-4个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性,E花环试验低于正常。X线胸片:胸腺影缺如()女孩,9岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。PPD试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常()男孩,11岁。自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥样泻,2年前己证实有支气管扩张。扁桃体大小正常。血清免疫球蛋白400Omg/L(40Omg/dl),以IgG降低最明显。PPD试验阴性,PHA反应低下,E花环形成减少()

A.重症SCID

B. 细胞免疫缺陷病

C. 选择性IgA缺陷

D. 共济失调性毛细血管扩张症

E. 常见变异型免疫缺陷病(CVID)

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第4题
男孩,13岁。近1年半来反复发作发呆凝视,持物落地,每天3~5次,学习成绩下降。近日发生1次两眼上翻,四
肢抽动,口吐白沫,神志不清,历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.丙戊酸钠

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第5题
一位患有囊性纤维化的11岁男孩,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。该病原菌产生的具有抗吞噬作用的物质是()

A.脂多糖

B.鞭毛

C.藻酸盐

D.弹性蛋白

E.毒素A

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第6题
患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()

A.头面部发绀

B. 上半身发绀

C. 全身性发绀

D. 末梢性发绀

E. 下半身发绀

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第7题
患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()

A.头面部发绀

B. 上半身发绀

C. 全身性发绀

D. 末梢性发绀

E. 下半身发绀

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第8题
5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()

A.头面部青紫

B. 上半身青紫

C. 全身性青紫

D. 末梢性青紫

E. 下半身青紫

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第9题
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B. 病毒性脑炎

C. 复杂性热性惊厥

D. 癫痫(全身性发作)

E. 化脓性脑膜炎

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第10题
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫(全身性发作)

E.化脓性脑膜炎

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第11题
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B. 病毒性脑炎

C. 复杂性热性惊厥

D. 癫痫(全身性发作)

E. 化脓性脑膜炎

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