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提问人：网友luobone 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及A

ST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。该患者最可能患有的疾病是A、酒精性肝病

B、急性普通型肝炎

C、急性重型肝炎

D、淤血性肝硬化

E、肝脓肿

如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成A、大结节型肝硬化

B、小结节型肝硬化

C、大小结节混合型肝硬化

D、不全分割型肝硬化

E、巨块型肝癌

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更多“男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及A”相关的问题

第1题

男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成（）

A.大结节型肝硬化

B.小结节型肝硬化

C.大小结节混合型肝硬化

D.不全分割型肝硬化

E.巨块型肝癌

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第2题

男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及A

ST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。该患者最可能患有的疾病是A、酒精性肝病

B、急性普通型肝炎

C、急性重型肝炎

D、淤血性肝硬化

E、肝脓肿

如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成A、大结节型肝硬化

B、小结节型肝硬化

C、大小结节混合型肝硬化

D、不全分割型肝硬化

E、巨块型肝癌

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第3题

患者，男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确（）

A.应立即开始治疗

B.用药从小剂量开始

C.用药后定期检查肝、肾功能

D.开始先单独应用一种药物治疗

E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

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第4题

患者男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，尿、便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。治疗方案

错误的是

A、应立即开始治疗

B、从小剂量开始用药

C、用药后定期检查肝、肾功能

D、开始先单独应用一种药物治疗

E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

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第5题

患者，男性，46岁，因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检查血液中结合胆红素和非结合胆红素均升高，患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是（）

A.急性溶血

B.肝细胞损伤

C.胆总管结石

D.遗传因素

E.服药或饮食

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第6题

简要病史：男性，46岁，乏力、腹痛2年，伴呕血、黑粪6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。要求：你作为住院

医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第7题

男性，20岁，即往体健，3天前车锅致牌破裂，急诊手术治疗，4小时前开始出现呼吸困难；查体：呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP 140/80mmHg，两肺听诊未发现异常；吸氧8L/分时血气分析示：pH 7.42，PaCO₂25mmHg，PaO₂40mmHg,HCO₃^-16mmol/L。患者很可能发生了（）

A.急性左心功能不全

B.血气胸

C.张力性气胸

D.ARDS

E.支气管哮喘

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第8题

患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:（)。

A.急性溶血

B.肝细胞损伤

C.胆总管结石

D.遗传因素

E.服药或饮食

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第9题

患者，男性．46岁。饮酒史近20年．昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（）

A．小剂量地西袢

B．吗啡

C．氯丙嚷

D．苯巴比妥娄

E．水合氯醛

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第10题

患者男性，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为

急性胰腺炎。此时最需检查的生化指标是

A．血淀粉酶和尿淀粉酶

B．胰蛋白酶

C．促胰酶素-促胰液素试验

D．血钾

E．转氨酶

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第11题

患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动

物、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为

A、利培酮

B、奥氮平

C、氯氮平

D、喹硫平

E、地西泮替代治疗

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