原发性高血压耳鼻咽喉手术术前准备
A、轻度和中度高血压患者不用准备
B、高血压累及重要器官不能手术
C、病人术前的精神状态和焦虑状态通常与血压无关
D、7kPa(110mmHg)以下
E、急症手术,要控制好血压后再手术
A、轻度和中度高血压患者不用准备
B、高血压累及重要器官不能手术
C、病人术前的精神状态和焦虑状态通常与血压无关
D、7kPa(110mmHg)以下
E、急症手术,要控制好血压后再手术
A、术前数日应将口服降糖药改为胰岛素注射
B、糖尿病并发症一般不用处理
C、糖尿病用药后低血糖是治疗有效的标志
D、术前严格饮食控制,尤其是蛋白质和维生素的补给
E、手术病人的血糖控制指标没有标准
A、隐性冠心病保持心肌氧的供应,通常能较好耐受手术及麻醉
B、心梗病人除非紧急手术,一般3个月后考虑手术
C、病人对手术恐惧和术前吸烟对冠心病影响较大
D、全麻手术应心电监护,局麻手术通常也要心电监护
E、不稳定型心绞痛手术和麻醉风险较大
A.有无高血压
B. 有无溃疡病
C. 有无糖尿病
D. 有无肺气肿
E. 有无心绞痛史
A.有无高血压
B.有无溃疡病
C.有无糖尿病
D.有无肺气肿
E.有无心绞痛史
A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C、呼吸机治疗(CPAP)
D、手术治疗+CPAP
E、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗
A、轻度和中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B、因高血压受累的重要器官的功能应有所改善后手术
C、病人术前的精神状态和焦虑状态通常与血压无关
D、难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压也务必降至110mmHg以下
E、除非急诊手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
149~150题共用题干)
女性,45岁,近1年来出现盗汗、心悸、易怒、食量增加等症状。体格检查:突眼,心率118次/分,血压130/85mmHg.甲状腺弥漫性肿大Ⅲ。,听诊心律齐,无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,现拟行甲状腺双侧次全切除术。
149.该患者经术前准备后,未满足手术要求标准的表现是
A.心率为88次/分
B.血T3、T4值均正常
C.甲状腺缩小变硬
D.甲亢症状缓解
E。基础代谢率低于+30%
150.应告知患者手术后可能出现的最危急的并发症是
A.甲状腺危象
B.喉上神经损伤
C.喉返神经损伤
D.手术区出血压迫气管
E.手术切口化脓性感染
B、原发性醛固酮增多症
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾血管性高血压
欲行该手术,麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明
B、补充血容量
C、术前肌注阿托品
D、术前晚口服咪达唑仑
E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导
B、改变体位
C、挤压肿瘤
D、手术探查
E、肿物切除后
在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该A、减浅麻醉
B、快速补充全血,升高血色素
C、改变体位,保证脑部供血
D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入
E、补充钾离子
该手术的麻醉管理要点中,不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药
B、首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理
C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量
D、麻醉先进性有创动脉压监测
E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是A、手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定
B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化
C、出现低血压时可持续给予血管活性药
D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素
E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
病历摘要: 患者女性, 35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。该患者的基础代谢率是多少?属于哪个程度的甲亢? 提示:清晨醒后空腹 ,平卧查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP16.7/10kPa(125/75mmHg)。A、41%
B、45%
C、49%
D、轻度甲亢
E、中度甲亢
F、重度甲亢
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A、继发性甲亢
B、老年人
C、高功能腺瘤
D、青少年患者
E、中度以上的原发性甲亢
F、腺体大有压迫症状
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?A、复方碘化钾
B、复方碘化钠
C、甲状腺素
D、甲状旁腺素
E、硫脲类药品
F、普萘洛尔
护士术前指导病人练习的内容有哪些?A、头低肩高位
B、头颈过伸位
C、垫枕平卧位
D、深呼吸
E、有效咳嗽
F、加压呼吸
G、反射咳嗽
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是? 提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A、呼吸
B、脉搏
C、体温
D、血压
E、伤口情况
F、弯盆
G、吸氧管
H、血压计
I、心电监护仪
J、气管切开包
可能出现的并发症有哪些? 提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。A、心力衰竭
B、手足抽搐
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、术后呼吸困难
F、感染
该病人可能出现的并发症是? 提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。A、喉上神经内侧支损伤
B、喉上神经外侧支损伤
C、喉上神经损伤
D、一侧喉返神经损伤
E、喉返神经损伤
F、声带损伤
护士为患者康复指导的内容有: 提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院A、保持精神愉快
B、定时复查
C、用药指导
D、预防感染
E、饮食指导
F、劳逸结合
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!