题目内容
（请给出正确答案）
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确，书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
参考答案
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A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.护理文件内容应客观、真实、准确、及时、完整
B.护理文件书写应字迹清晰，文字工整，表述准确。医疗护理记录一致，按照各文件统一格式要求，使用专业术语
C.护理文件书写者签字具有执业资格，无执业资格书写内容应经过本科室执业者审阅、修改并签全名
D.文书书写符合各护理文书书写的相关规定，保证护理文书书写的持续改进
A．危重（病重）患者护理记录同护理文书书写相关规范
B．危重（病重）患者护理记录同一般护理记录书写要求
C．应用危重患者护理记录单用蓝黑水笔填写眉栏各项
D．危重患者应制定护理计划，有完整的护理记录，及时客观记录患者病情变化
A．护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整
B．护理文书书写过程中出现错字时，应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨，并注明修改时间修改人签名
C．各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写
D．护理文书书写采用24小时制记录，除体温单外，一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
A.客观、真实、准确、完整、及时
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调 实时记录
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