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提问人：网友lzz1988 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/min，R36次/min，SpO₂91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压144mmHg。选择全身麻醉，麻醉诱导时最好采用的药物包括（）。

A.异丙酚

B. 依托醚脂

C. 咪达唑仑

D. 吗啡

E. 芬太尼F . 肌松药选择阿曲库铵

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更多“患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心”相关的问题

第1题

患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/min，R36次/min，SpO₂91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压144mmHg。该患者需要剖宫产终止妊娠，应该进行的术前检查项目包括（）。

A.ECG

B. 血生化

C. 血常规

D. 凝血

E. 动脉血气分析F . 胸部X线片

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第2题

患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/min，R36次/min，SpO₂91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压144mmHg。可能引起肺动脉压力增高的药物是（）。

A.异丙酚

B. 氯胺酮

C. 吗啡

D. 芬太尼

E. 咪达唑仑F . 缩宫素

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第3题

患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/min，R36次/min，SpO₂91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压144mmHg。应尽快做的处理包括（）。

A.吸氧

B. 避免患者情绪紧张

C. 快速大量补液

D. 低盐饮食

E. 必要时抗凝治疗F . 伊洛前列素（万他维）雾化吸入G . 输血

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第4题

患者女，26岁，因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损，9岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体：体重57kg，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/min，R36次/min，SpO₂91%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压144mmHg。此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是（）。

A.此类患者需要维持体循环阻力

B. 异丙酚可导致外周血管阻力下降

C. 异丙酚对压力感受器无抑制作用

D. 异丙酚有可能导致产科出血增加

E. 异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压，影响胎儿血供F . 异丙酚还有心肌抑制作用

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第5题

患者女，有心脏病病史，现停经28周，近几日活动后感到心慌、气短、疲乏，该孕妇最主要的护理诊断是（）

A.恐惧

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.疲乏

E.知识缺乏

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第6题

患者女，有心脏病病史，现停经28周，近几日活动后感到心慌、气短、疲乏，该孕妇最主要的护理诊断是（）

A. 恐惧

B. B.活动无耐力

C. C.有感染的危险

D. D.疲乏

E. E.知识缺乏

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第7题

患者，女，30岁，停经52天，两周前查尿HCG（)，近五周因劳累致阴道少量出血，腰腹剧痛，伴倦怠乏力，心慌

患者，女，30岁，停经52天，两周前查尿HCG()，近五周因劳累致阴道少量出血，腰腹剧痛，伴倦怠乏力，心慌气短，B超宫内有胎芽，胎心()。其治疗首选

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第8题

患者，女，68岁，因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是A．喘憋，呼吸

患者，女，68岁，因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是

A．喘憋，呼吸困难

B．心慌，恶心

C．发绀，烦躁不安

D．呼吸困难，心悸

E．呼吸困难，粉红色泡沫痰

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第9题

患者，女，26岁，孕2周，曾在停经20天左右(因不知怀孕)饮白酒(56°)3～4小盅(约100ml),前来咨询是否对胎儿有影响。医学建议为

A.会发生胎儿停育

B.应做人工流产

C.对胎儿没有影响，可继续妊娠

D.会发生胎儿畸形

E.会出现酒精中毒综合征

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第10题

患者，女，28岁。因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月余”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现室间

隔缺损，11岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体:体重58.5㎏，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/分，R37次/分，SPO291%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压145mmHg。

该患者需要剖宫产终止妊娠，应进行的术前检查项目包括（）。A.血常规

B.血生化

C.ECG

D.凝血

E.动脉血气分析

F.胸部X线片

应当尽快处理的情况包括（）。A.吸氧

B.避免患者情绪紧张

C.快速大量补液

D.低盐饮食

E.必要时抗凝治疗

F.输血

G.伊洛前列素（万他维）雾化吸入

选择全身麻醉，麻醉诱导时的药物最好采用（）。A.异丙酚

B.依托咪酯

C.咪达唑仑

D.芬太尼

E.吗啡

F.肌松药选择阿曲库铵

此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由包括（）。A.异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压，影响胎儿血供

B.异丙酚可导致外周血管阻力下降

C.异丙酚对压力感受器无抑制作用

D.异丙酚有可能导致产科出血增加

E.此类患者需要维持体循环阻力

F.异丙酚还有心肌抑制作用

可能引起肺动脉压力增高的药物包括（）。A.异丙酚

B.缩宫素

C.吗啡

D.芬太尼

E.咪达唑仑

F.氯胺酮

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