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提问人:网友linweichang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年

来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()

本例最可能的诊断是

A.雷诺病

B.系统性硬化病

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.皮肌炎

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第1题
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(),抗Scl-70抗体()可能的诊断是()

A.雷诺病

B.系统性硬化症

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.皮肌炎

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第2题
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

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第3题
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例诊断最有价值的自身抗体是()

A.抗SCL-70抗体

B.抗RNP抗体

C.抗SSA抗体

D.抗着丝点抗体

E.抗双链DNA抗体

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第4题
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是()

A.主张早期应用

B.避免早期应用

C.开始剂量为250mg/天渐加量至750~1250mg/天

D.待病情稳定后,渐减量维持

E.至少应用10年

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第5题
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年
来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例最可能的诊断是A、雷诺病

B、系统性硬化病

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征

E、皮肌炎

本例诊断最有价值的自身抗体是A、抗SCL-70抗体

B、抗RNP抗体

C、抗SSA抗体

D、抗着丝点抗体

E、抗双链DNA抗体

经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是A、主张早期应用

B、避免早期应用

C、开始剂量为250mg/天渐加量至750~1250mg/天

D、待病情稳定后,渐减量维持

E、至少应用10年

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第6题
患者,女,25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续1个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该病的临床诊断标准主要包括以下几个方面()

A.好发于20~40岁性格内向的女性

B.寒冷或者情绪激动均能诱发

C.累及双侧,患侧动脉搏动正常

D.一般无组织坏死表现

E.病程在两年以上,无其他系统疾病可以解释

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第7题
女性病人,28岁,遇冷双手出现苍白、青紫和潮红,发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可及。本病诊断()

A.雷诺氏综合征

B.大动脉炎

C.血栓闭塞性脉管炎

D.淋巴管炎

E.急性动脉栓塞

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第8题
女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红,发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为

A、雷诺氏综合征

B、大动脉炎

C、血栓闭塞性脉管炎

D、淋巴管炎

E、急性动脉栓塞

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第9题
在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的()A.20~40岁男性B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫C.患侧足背动脉

在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的()

A.20~40岁男性

B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫

C.患侧足背动脉搏动减弱或消失

D.足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫或有干性坏疽

E.患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行

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第10题
在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的()。A.20~40岁男性B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫C.患侧下肢肢

在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的()。

A.20~40岁男性

B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫

C.患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行

D.患侧足背动脉搏动减弱或消失

E.足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫或有干性坏疽

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