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提问人:网友jellylau 发布时间:2022-01-06
[主观题]

原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(),此时应A.改用地塞米松

原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(),此时应

A.改用地塞米松

B.将强的松加量到80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少强的松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第1题
某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应()

A. 改用地塞米松

B. B.改为隔日用药

C. C.继续用药

D. D.加用免疫抑制剂

E. E.将强的松加量至80mg/d

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第2题
男性,12岁,骤起严重浮肿,血压正常,腹水征阳性,尿蛋白定量6g/24h,血肌酐97μmol/L,血C3正常,住院后用强的松口服40mg/d,2周后肾活检示:免疫荧光检查阴性,电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后尿蛋白明显减少,8周后尿蛋白转为阴性。继续用至今12周,后逐渐减量,但强的松减至20mg/d时,24h尿蛋白定量又增至6g.。

56.本例临床表现为:

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.继发性肾病综合征

D.急进性肾炎综合征

E.急性尿路刺激征

57.本例临床诊断最可能是:

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾小球肾炎

E.隐匿性肾炎

58.本例病理诊断最可能为:

A.系膜增殖性肾炎

B.微小病变

C.新月体肾炎

D.IgA肾炎

E.膜性肾病

59.(假设)如为原发性肾小球肾病,病理为微小病变,首选的治疗方法为:

A.糖皮质激素

B.环孢素A

C.细胞毒类药物

D.抗凝溶栓治疗

E.抗菌素

60.本例强的松减至20mg/d时,.24h尿蛋白又增至6g/d,考虑为:

A.可能有潜伏性感染灶

B.肾静脉血栓形成

C.对激素出现依赖

D.患者自停激素

E.不应该用强的松治疗

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第3题
男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力,血压120/80mmHg。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是()

A. 隐匿性肾炎

B. 急性肾炎

C. 肾病综合征

D. 慢性肾炎

E. 急进性肾炎

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第4题
间质性肺水肿最重要的征象是()

A. 肺血重新分布

B. 蝶翼征

C. KerleyB线

D. 支气管周围袖口征

E. 胸膜增厚

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第5题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()。

A. 新月体形成

B. 肾水球内炎症细胞浸润

C. 肾间质中炎症细胞浸润

D. 核碎裂

E. 肾小球基底膜弥漫增厚

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第6题
六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。进一步的治疗为()

A. 停用泼尼松

B. 改隔日顿服

C. 继用此量泼尼松2周

D. 继用此量泼尼松4周

E. 继用此量泼尼松6周

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第7题
对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是

A.血清脂肪酶

B.血尿素氮

C.血清淀粉酶

D.血清正铁白蛋白

E.血清钙

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第8题
左归丸、右归丸合当归补血汤加减可用于何证的治疗

A.再生障碍性贫血之肾阳虚证

B.再生障碍性贫血之肾虚血瘀证

C.再生障碍性贫血之气血两虚证

D.再生障碍性贫血之热毒壅盛证

E.再生障碍性贫血之阴阳两虚证

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第9题
心肾阳虚型缓慢性心律失常的治疗方法是

A.温补心阳,通脉定悸

B.温补心肾,温阳利水

C.益气养阴,养心通脉

D.理气化痰,宁心通脉

E.活血化瘀,理气通络

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第10题
肝硬化时,肝脏解毒功能下降表现为

A.男性乳腺发育

B.食管静脉曲张

C.氨中毒

D.凝血因子减少

E.黄疸

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