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提问人：网友zcxtdn 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，18岁，因发热头痛l0小时于1月2日入院。T 39．9℃，BP ll0／70mmHg （14．6／9．3kPa)，神志恍

患者，男性，18岁，因发热头痛l0小时于1月2日入院。T 39．9℃，BP ll0／70mmHg (14．6／9．3kPa)，神志恍惚，全身散在出血点，颈抵抗()，克氏征()，确诊此病的最重要方法是

A.血常规

B.头颅CT

C.脑脊液常规

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化

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更多“患者，男性，18岁，因发热头痛l0小时于1月2日入院。T 39．9℃，BP ll0／70mmHg （14．6／9．3kPa)，神志恍”相关的问题

第1题

患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。

A. 明显水肿

B. 可见纤维素

C. 血管扩张充血

D. 可见大量中性粒细胞

E. 可见大量淋巴细胞和单核细胞

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第2题

男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔<2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征()，布氏征()，巴氏征()。血常规：WBC18×109/L，N90%，L10%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.化脓性脑膜炎

C.流脑，普通型

D.流脑，暴发型脑膜脑炎型

E.流脑，暴发型混合型

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第3题

患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次/分，R36次/分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10⁹/L，N0.85，L0.10，PLT66.5×10⁹/L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A. 血液细菌培养

B. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

C. 粪便细菌培养

D. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

E. 肥达反应

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第4题

(题干)患者男性,17岁。因发热、头痛3天入院,查体T:40℃,BP:70/30mmHg,意识不清,昏迷,躯干皮肤可见紫红色斑点,大小1～2cm,脾肋下1cm,WBC:18×109/L,中性粒细胞分类78%,血培养发现G(-)双球菌。请问导致感染的病原菌可能是

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.铜绿假单胞菌

该病治疗上首选抗生素为A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.亚胺培南

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第5题

患者男性，17岁，因左下肢疼痛3个月入院；查体：左小腿中段局部肿胀，组织增厚较硬，有压痛，局部皮温稍高。体温38．2℃，实验室检查：WBC：13．8×10¹²／L，N：78%；X线平片见下图。

该病最可能的诊断为（）

A. 急性骨髓炎

B. 骨样骨瘤

C. 骨干结核

D. 尤因肉瘤

E. 腓骨恶性淋巴瘤

F . 骨肉瘤

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第6题

患者女性，67岁，因头痛、憋气、咳嗽入院治疗。身体检查：T36.5℃，BP150/105mmHg，心率62次/分。在此种情况时，宜选用的治疗药物组是（）

A. 氢氯噻嗪+肾上腺素

B. 普萘洛尔+异丙肾上腺素

C. 硝苯地平+沙丁胺醇

D. 维拉帕米+肾上腺素

E. 普萘洛尔+沙丁胺醇

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第7题

男性，43岁。因发热3天伴头痛，全身不适就诊，按上呼吸道感染治疗无效．持续发热，于发病第10天住院。体检：体温40℃。嗜睡状态，HR100次／min，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×10⁹／L，N68％，L32％，ALT160U／L，抗HBC（+），HAV-IgM（－），E．KG示心肌损害，肥达试验“O”1：80，“H”1：160，最可能诊断是（）

A. 急性甲型肝炎

B. 乙型肝炎

C. 脑型疟疾

D. 病毒性心肌炎

E. 伤寒

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第8题

该患者治疗方案应除外

A.螺内酯

B.美托洛尔

C.洋地黄制剂

D.卡托普利

E.抗感染

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第9题

关于肠结核，不包括

A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核

B.好发部位为回盲部

C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血

D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染

E.约90％由人型结核杆菌引起

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第10题

糖尿病代谢紊乱的中心环节是

A.葡萄糖的摄取减少

B.升糖激素分泌增加

C.脂肪代谢紊乱，酮体产生多

D.胰岛素生物作用不足

E.葡萄糖的氧化利用差

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