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提问人：网友yumianhuli 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，52岁，孕2产1。便秘多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半个月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会

阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

该患者的医疗诊断是

A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

C．官颈延长伴阴道前壁膨出

D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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更多“患者，女，52岁，孕2产1。便秘多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半个月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会”相关的问题

第1题

王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是（）。

A. 积极治疗慢性咳嗽

B. 进行激素替代疗法

C. 增强盆底肌肉运动

D. 经常保持大便通畅

E. 注意休息，加强营养

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第2题

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是（）

A. 积极治疗慢性咳嗽

B. 进行激素替代疗法

C. 推行盆底肌肉运动

D. 经常保持大便通畅

E. 注意休息，加强营养

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第3题

52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能回纳。近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频，每次解尿量不多，有腰酸下坠感。绝经3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外、肥大，12点钟处有1cm直径的溃疡，有渗血。子宫略小，平位，活动，两侧附件阴性，诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为()

A. 子宫托

B. 宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术

C. 宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术

D. Manchester手术

E. 溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道后壁修补

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第4题

患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。下列术后护理措施哪项不正确（）。

A. 术后尽早拔除尿管，以预防感染

B. 术后禁食，排气后进食少量流食

C. 术后3～5天内进食少渣半流质

D. 术后第五天未解大便，可适当服缓泻剂

E. 注意观察阴道填塞纱布有无渗血

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第5题

患者，女，68岁，自觉阴道脱出物5年，妇科检查可见宫颈及全部宫体脱出阴道口，诊断为子宫脱垂

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度轻

C、Ⅱ度重

D、Ⅲ度

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第6题

52岁妇女，阴道口脱出肿物1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。结合病史，预防该病的最主要措施是（）

A. 积极治疗慢性咳嗽

B. 对老年人适当补充激素

C. 推行科学接生和作好产褥期保健

D. 经常保持大便通畅

E. 注意休息，加强营养

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第7题

52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，休息时能还纳，近来休息后也不可还纳。外观如图，妇检：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁膨出，子宫稍大，双侧附件(-)。处理为()

A. 子宫托

B. 曼氏手术

C. 阴道纵隔形成术

D. 阴道前后壁修补术

E. 阴式子宫切除+阴道前后壁修手术

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第8题

目前首先应为患者进行的处理是

A．口服α受体阻滞药

B．耻骨上膀胱穿刺造瘘

C．留置导尿

D．急诊手术

E．注射解痉药

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第9题

若X线检查发现结石大小约0．4cm，则该患者较适宜的治疗方法是

A．保守治疗

B．体外冲击波碎石

C．输尿管肾镜取石

D．输尿管切开取石

E．经皮肾镜取石

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第10题

中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。

应考虑该患者可能出现了

A．肾挫伤

B．膀胱破裂

C．前尿道损伤

D．输尿管损伤

E．后尿道损伤

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