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提问人：网友nmwmsdqf 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 959／L，WBC 3

．8×109／L，PLT 60×l09／L，初步诊断为

A.DIC

B.ITP

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.肝功能不全

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第1题

男性50岁者，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，WBC3．8×10⁹／L，PLT60×10⁹／L，初步诊断为（）。

A. DIC

B. B.ITP

C. C.脾功能亢进

D. D.再生障碍性贫血

E. E.肝功能不全

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第2题

患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。该患者最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血

B. 急性白血病

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 骨髓增生异常综合征

E. 过敏性紫癜

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第3题

男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能性大（）

A. 脾功能亢进

B. 淋巴瘤

C. 再生障碍性贫血

D. 慢性粒细胞白血病急性变

E. 多发性骨髓瘤

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第4题

男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×10¹²/L，白细胞3.1×10⁹/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×10⁹/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病

B. 骨髓纤维化

C. 脾功能亢进

D. 特发性血小板减少性紫癜

E. 恶性组织细胞病

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第5题

男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象WBC20×109／L，中性86％，最可能的诊断是

A.空洞性肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺囊肿

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第6题

作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可

B.休息一段时间症状即可消失

C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查

D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查

E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT

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第7题

该患病程中出现呼吸困难、发绀等缺氧表现，其发生机制主要为

A.阻塞型通气功能障碍

B.通气／血流<0．8

C.通气／血流>0．8

D.胸廓运动受限

E.合并气胸

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第8题

(64～66题共用题干) 女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，巾上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素8／,mol／L(1．8mg／ml)，尿淀粉酶600U 64．最可能的诊断为

A.急性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.心肌梗死

E.肠系膜动脉血栓形成

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第9题

急性肾小球。肾炎可出现

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.脂肪管型

D.上皮细胞管型

E.蜡状管型

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第10题

继发性头痛是指

A.丛集性头痛

B.脑膜炎头痛

C.脑出血头痛

D.肿瘤性头痛

E.低颅压性头痛

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