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提问人:网友deamongel 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,60岁,睡眠时打鼾30年,最近家人发现其睡眠时有呼吸暂停的现象,并且患者经常处于嗜睡状态,

情绪焦躁,查体:身高170cm,体重95kg,颜面发绀,血压160/100mmHg,患者多导睡眠监测:AHI 22/h,夜间最低SaO280%,关于患者疾病的下列说法中哪项错误

A.OSAHS占SAS的大多数

B.肢端肥大症常合并OSAHS

C.部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D.甲状腺功能减退症常合并CSAS

E.单纯CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在

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第1题
伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。在采集病史时,不必要的内容是()

A.病人呼吸暂停的时间

B.有无进食异常嗜好

C.有无头痛

D.有无注意力改变

E.有无睡眠暂停后憋醒

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第2题
男,60岁,乙肝病史30年,近半月来出现精神萎靡,对周围事物态度冷漠,睡眠倒错,查ALT189U/L、AST96U/L、ALB24g/L、AFP25ug/L。该患者查体可能有以下哪些体征()

A.肝掌

B.肝大,质地硬

C.扑翼样震颤阳性

D.杵状指

E.蜘蛛痣

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第3题
伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。若病人使用PAP治疗,护士给予的指导错误的是()

A.选择合适的面罩

B.使用湿化器

C.每次使用鼻罩前应洗脸

D.使用PAP时可带耳塞

E.使用PAP时加快呼吸频率

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第4题
伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。 目前病人属于轻度SAHS,你在收集病史时最有可能获得的资料是()

A.AHI5次/小时,夜间最低SaO280%

B.AHI31次/小时,夜间最低SaO279%

C.AHI20次/小时,夜间最低SaO285%

D.AHI5次/小时,夜间最低SaO288%

E.AHI5次/小时,夜间最低SaO290%

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第5题
伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。通过了解病史怀疑该病人患有SAHS,为明确诊断应做的检查是()

A.胸部X线

B.胸部CT

C.全身PET

D.超声

E.多导睡眠图监测

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第6题
患者男45岁,因工作时注意力不集中,与人交谈时即可入睡就诊,问诊了解患者打鼾严重,其他人很难忍受
,睡眠中经常憋醒,查体:血压160/110mmHg,体形肥胖,口唇轻度发绀,下述建议对改善患者情况无效的是

A.戒烟酒

B.控制体重

C.睡前勿饱食及饮酒

D.勿服安眠药

E.睡眠时仰卧位

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第7题
男,60岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩如该患者PSG示血氧最低为80%,CPAP无效,应考虑的治疗方法为()

A.减肥

B.侧卧

C.药物

D.手术

E.鼻瓣扩张器

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第8题
患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。如果不及时治疗,远期的并发症可能是()

A.冠心病

B.高血压

C.脑中风

D.猝死

E.以上均可能

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第9题
患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。如果不及时治疗,远期的并发症可能是()

A.冠心病

B. 高血压

C. 脑中风

D. 猝死

E. 以上均可能

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第10题
患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括()

A.鼻塞

B.流涕

C.嗅觉减退

D.睡眠时打鼾

E.耳鸣、听力下降

F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

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