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提问人：网友wjy199921 发布时间：2022-01-06
[多选题]

肾移植术后排异反应时，尿中可明显增多的细胞主要是

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.肾小管上皮细胞

D.嗜酸粒细胞

E.移行上皮细胞

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匿名网友[90.***.***.169]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[186.***.***.148]选择了 B
1天前
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第1题
尿中出现大量淋巴细胞及单核细胞，主要见于 ()

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、肾移植后排异反应

D、肾梗死

E、肾病综合征

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第2题
尿液在膀胱中贮存时间过长，极可能导致尿液中的白细胞？

A、尿干化学法阴性，镜检法阳性

B、尿干化学法阳性，镜检法阴性

C、尿干化学法阳性，镜检法阳性

D、尿干化学法阴性，镜检法阴性

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第3题
患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作

B、慢性应激状态

C、精神病状态

D、焦虑状态

E、抑郁状态

要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要A、脑电图检查

B、脑CT或脑MRI检查

C、做MMPI、PANSS筹量表检查

D、做心、肺功能检查

E、做甲状腺功能检查

如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明＋普萘洛尔＋心理治疗

B、丙米嗪＋普萘洛尔＋心理治疗

C、帕罗西汀＋阿普唑仑＋心理治疗

D、氟西汀＋谷维素＋心理治疗

E、氯氮平＋谷维素＋心理治疗

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第4题
患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射()，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿奶奶补充，近1周患儿时有肢体“抖动”，有加重趋势，体检中发现患儿出现阵发性点头、屈肘、弯腰，可见成串发作。患儿的运动水平相当于几个月的婴儿A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

F、6个月

提示：脑电图示高峰失律，头颅CT、示侧脑室室管膜下高密度结节影，神经运动功能评价相当于1个月婴儿。目前应安排以下哪些检查项目A、肌酶谱

B、肌电图

C、脑电图

D、头颅CT

E、肝肾功能

F、神经运动功能评定

提示：脑电图示高峰失律，头颅CT、示侧脑室室管膜下高密度结节影，神经运动功能评价相当于1个月婴儿。请提出患儿可能的诊断A、婴儿脊肌萎缩症

B、脑性瘫痪

C、先天性重症肌无力

D、婴儿痉挛症

E、结节性硬化症

F、神经纤维瘤病

提示：患儿肝肾功能正常。目前应首先考虑做何处理A、躯体训练

B、技能训练

C、高压氧治疗

D、水疗

E、抗癫痫治疗

F、外科手术切除室管膜下结节

提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗A、苯巴比妥钠

B、苯妥英钠

C、乙琥胺

D、泼尼松

E、卡马西平

F、丙戊酸钠

提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项A、停用丙戊酸钠，换用托吡酯

B、继用丙戊酸钠，加用托吡酯

C、加用保肝药物

D、无需加用保肝药物

E、继用泼尼松，疗程1年

F、动态随访肝肾功变化

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第5题
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L(4/mm)。该患儿最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎

B、急性脊髓灰质炎

C、急性横断性脊髓炎

D、周期性麻痹

E、全身型重症肌无力

有典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期A、起病后1～3d内

B、起病后4～7d内

C、起病后1周～1个月

D、起病后1～2个月

E、起病后1～3个月

该病例系急性感染性多发性神经根炎，其临床主要特点是A、急性弛缓性瘫痪

B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

C、上升性松弛性肢体瘫痪

D、周期性肢体松弛性瘫痪

E、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项A、合并呼吸肌麻痹

B、合并吸入性肺炎

C、合并低钾危象

D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

似设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是A、副神经

B、动眼神经

C、面神经

D、迷走神经

E、舌咽神经

当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点，而不是急性脊髓灰质炎特点A、麻痹呈肌群性，非对称性

B、早期脑脊液细胞数增多

C、脑脊液中可分离出特异性病毒

D、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体

E、进行性对称性松弛性肢体瘫痪

该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点A、双下肢对称性松弛性麻痹

B、四肢对称性松弛性麻痹

C、合并感觉障碍

D、深腱反射消失

E、脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

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第6题
化脓性脑膜炎常见的并发症有

A、硬脑膜下积液

B、脑性低钠血症

C、脑积液

D、脑室管膜炎

E、以上都不是

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第7题
婴儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜

A、皮肤

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、邻近组织感染

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第8题
化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是

A、如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝

B、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

C、瞳孔散大表示同侧眼神经受压

D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿

E、出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止

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第9题
男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。此时应考虑的最佳诊断是A、急性脊髓炎

B、脑干脑炎

C、脊髓灰质炎

D、多发性神经根炎

E、急性播撒性脑脊髓膜炎

患儿目前急需的治疗手段是A、激素治疗

B、丙球应用

C、气管插管人工呼吸机

D、血浆置换法

E、更昔洛韦应用

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第10题
男孩，13岁。发作性意识丧失5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2min或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患儿的发作类型是A、失神发作

B、肌阵挛性发作

C、不典型失神发作

D、自主神经性发作

E、复杂部分性发作

下列哪种检查最利于其发作类型的诊断A、神经系统检查

B、脑电图描记

C、头颅CT扫描

D、血糖测定

E、头颅MRI

该患儿经卡马西平治疗后，已一年半未发作。下一步应该A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、按原量继续服卡马西平

D、该药可以逐渐减量

E、停服卡马西平

(假设信息)：假设该患儿最近来诊，主诉有头晕，行走不稳，双手振动，下列哪项检查最有助于明确病因A、血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、脑电地形图检查

D、头颅CT扫描

E、血糖与血钙测定

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