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提问人：网友casepk 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者

出现高39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大

A、迟发性脾破裂

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾周感染伴麻痹性肠梗阻

D、肾外伤后肾积水感染

E、肠穿孔继发感染

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更多“男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者”相关的问题

第1题

患者男性，40岁。腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗后，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP:90/50mmHg，P:120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。可能的诊断为:B（）

A.迟发性脾破裂

B.肾周感染继发肾破裂大出血

C.肾外伤后肾积水感染

D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E.肠穿孔继发感染

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第2题

男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院，诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者

出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120/min，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大

A、迟发性脾破裂

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾外伤后肾积水感染

D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E、肠穿孔继发感染

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第3题

患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定

。2周后，患者出现高热T39．6℃，伴腹痛加剧。BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

A．感染所致的迟发性脾破裂大出血

B．肾周感染继发肾破裂大出血

C．肾外伤后肾积水感染

D．肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E．肾周感染所致的感染中毒性休克

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第4题

40岁男性，右腰部撞击伤，局部疼痛，右腰部有擦皮伤，右腰触痛，未及包块，尿化验RBC20－30个／HP，血压正常，诊断是：()。

40岁男性，右腰部撞击伤，局部疼痛，右腰部有擦皮伤，右腰触痛，未及包块，尿化验RBC20－30个／HP，血压正常，诊断是：（)。

A.肾皮质部分裂伤

B.肾实质全层裂伤

C.肾挫伤

D.肾蒂断裂

E.输尿管断裂

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第5题

患者，20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检：BP80／40mmHg。CT、B超：右肾破裂，肾盂积血、左肾正常。患者术后第三天，出现全身浮肿，尿量减少，应进行的检查为（）

A.对侧肾功能

B.血细胞分析

C.尿液分析

D.肾脏CT

E.肾脏MRI

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第6题

A.对侧肾功能

B. 血细胞分析

C. 尿液分析

D. 肾脏CT

E. 肾脏MRI

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第7题

患者，20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检：BP80／40mmHg。CT、B超：右肾破裂，肾盂积血、左肾正常。在手术中发现患侧肾脏动静脉均明显损伤，活动出血，应采取的措施为（）

A.肾切除

B.血管修补

C.肾部分切除

D.创面缝扎止血

E.以上均不正确

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第8题

男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检

红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为

A、腰部挫伤

B、肾全层裂伤

C、肾挫伤

D、肾部分裂伤

E、膀胱挫伤

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第9题

男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者病史、体征，首先应考虑的损伤器官是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.十二指肠

E.输尿管

F.胰腺

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第10题

男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检

红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为

A．腰部挫伤

B．肾挫伤

C．肾全层裂伤

D．肾部分裂伤

E．肾蒂裂伤

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