患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可..

第1题

（案例题干)患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋

(案例题干)患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(＋＋＋)。患者现在需要采取的措施为

A.取中段尿培养

B.留置导尿管,抗感染后再手术取石

C.立即膀胱切开取石

D.消炎、非手术治疗

E.膀胱镜取石

F.立即碎石治疗

G.多饮水,碱化尿液

下列有关尿液培养结果的说法正确的是

A.细菌数＜104/ml可能为污染

B.细菌数104～105/ml可疑阳性

C.细菌数＞105/ml为阳性

D.可疑阳性应复查

E.细菌数＜104/ml为阴性

F.阳性结果的细菌认为是病原菌

G.分离到两种以上的细菌意义较大

患者在治疗后为预防结石再形成,需采取的措施为A.多喝水

B.定期复查X线

C.定期复查B超

D.膀胱镜检查

E.依结石成分调节饮食

F.少吃盐

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者男性，68岁。近两年尿频显著，排尿困难，逐渐加重，不能排尿一天，来院急诊，应首先进行A.导尿B.药

患者男性，68岁。近两年尿频显著，排尿困难，逐渐加重，不能排尿一天，来院急诊，应首先进行

A.导尿

B.药物治疗

C.TURP

D.膀胱造瘘

E.激光治疗

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第3题

（案例题干)患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压

(案例题干)患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。为明确诊断应进行的检查有A.尿常规

B.前列腺液常规检查

C.前列腺液细菌培养

D.血清前列腺特异性抗原

E.胃肠造影

F.前列腺B超检查

G.中段尿培养

H.腹部X线平片

诊断时考虑的疾病包括【提示:前列腺液常规检查:乳白色,稍混浊,卵磷脂心体30%,分布不均,白细胞30/HP,红细胞(＋),细菌培养(－),B超检查前列腺增大。】A.急性前列腺炎

B.慢性前列腺炎

C.前列腺肿瘤

D.前列腺肥大

E.膀胱炎

F.尿道炎

G.肾盂肾炎

患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该傲的检查包括A.血清fPSA

B.血清cPSA

C.血清fPSA/tPSA比值

D.前列腺穿刺细胞学检查

E.前列腺液涂片找肿瘤细胞

F.腹部X线平片

G.红细胞沉降率

H.骨髓细胞学检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者男性，68岁，既往有高血压病史，因前列腺增生致进行性排尿困难，决定其是否需手术治疗的重要指标是

A.血尿的程度

B.尿频的程度

C.排尿困难的程度

D.残余尿的多少

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第5题

（98～101题共用题干) 患者，男，68岁。夜间尿频、排尿困难5年。直肠指检示前列腺重度增生，住院行手术治

(98～101题共用题干) 患者，男，68岁。夜间尿频、排尿困难5年。直肠指检示前列腺重度增生，住院行手术治疗。该患者人院后第2天，连续8小时不能排尿，并有下腹胀痛。查体：下腹部膀胱区膨隆、有触痛。正确的处理是

A.用解痉药

B.用止痛药

C.腹部热敷

D.插尿管导尿

E.冲洗会阴

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第6题

患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧, 体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,下列哪项处理是最不适宜的？

A.经尿道导尿,并留置尿管

B.立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞

C.导尿后行直肠指诊了解前列腺情况

D.一周后行PSA检查

E.给予口服抗生素治疗

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第7题

患者，男性，68岁，进行性排尿困难1年，夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可

以插入膀胱，残余尿70ml，患者年轻时曾患过“肺结核”当时治愈。该患者可能的疾病是

A．膀胱结核

B．膀胱癌

C．前列腺增生

D．膀胱结石

E．尿管狭窄

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第8题

患者，男性，68岁。尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛；直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。患者计划行TURP术，术前护理措施不正确的是（）

A.给予粗纤维易消化的食物

B.忌饮酒及辛辣食物

C.每天询问患者排尿情况

D.限制患者水分摄入

E.保证良好的睡眠

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第9题

患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情，还应进行的检查不包括（）

A.残余尿测定

B.尿动力学检查

C.B超检查

D.PSA

E.CEA

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第10题

患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是（）

A.给予粗纤维、易消化的食物

B.忌饮酒及辛辣食物

C.每日询问患者排尿情况

D.限制患者水分摄入

E.保证良好的睡眠

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第11题

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀

痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

该患者的可能诊断为

A．前列腺增生症

B．前列腺癌

C．膀胱炎

D．膀胱结石

E．前列腺结核

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